胸口闷、血糖高8.5，腰疼，不知原因。患者男性53岁
就诊科室： 肾病内科
高血压和血糖控制不佳可能导致腰痛，建议患者控制饮食，加强运动，监测血糖，并及时进行腰椎CT，泌尿系超声，尿常规检查，以便及时诊断和治疗。生活上注意休息，避免过度劳累。
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尿频尿急，担心尿路感染，血糖控制需调整药物。患者女性72岁
就诊科室：肾病内科
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医生建议：糖尿病患者，目前症状轻微，建议停用达格列净，调整菲奈列酮、黄葵和甲泼尼龙用量，血糖控制良好，可继续观察。生活上注意饮食和运动，保持良好作息，如有不适及时就医。
裴小华
副主任医师
江苏省人民医院
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患者服用安非他酮戒烟，有乙肝携带史。近期干呕、偶呕酸水，肌酐值偏高。咨询医生关于肾功能及药物影响问题。患者男性30岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：40
医生建议：建议：患者需关注肝功能和肾功能的定期检查，注意药物对肝功能的可能影响。目前肌酐值偏高，需调整饮食和生活习惯，低嘌呤饮食并适当减重。可咨询消化科意见，针对干呕和偶呕酸水进行治疗。三个月后复查肾功能，以监测病情变化。
裴小华
副主任医师
江苏省人民医院
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白细胞升高，持续发热、乏力、呕吐一天。患者女性75岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：15
医生建议：细菌感染可能性大，需进一步检查确诊。可先服用抗生素，具体使用需遵医嘱。建议注意休息，多饮水，保持良好的生活习惯。
裴小华
副主任医师
江苏省人民医院
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文章 带状疱疹为什么在老年人群中高发？
1.什么是带状疱疹?带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病，好发面部或身体单侧的伴有疼痛的皮疹。 2.什么人易发带状疱疹?带状疱疹可发生于任何年龄,50岁后发病率显著上升。糖尿病、慢性肾病、心血管疾病、慢阻肺、类风湿关节炎患者患带状疱疹的风险增加。而这些基础疾病基本上老年人或多或少都患有，所以老年人也成了带状疱疹高发人群。 3.带状疱疹会传染吗?带状疱疹疾病本身不会直接传染，活动期带状疱疹患者可能会将病毒传染给没有接种过水痘疫苗或者没出过水痘的人,感染之后会得水痘 4.带状疱疹会带来哪些影响?带状疱疹急性期疼痛如灼烧、电击、针刺般,可能更甚于分娩阵痛。在出现疼痛的患者中，约2/3的患者为中至重度疼痛。 5.带状疱疹要如何治疗和预防?带状疱疹的治疗目标是缓解疼痛,防止皮损扩散。如果您认为自己患上带状疱疹,请尽早联系医疗保健专业人士,探讨治疗方案。预防方法包括:提高基础抵抗力、适度锻炼、加强营养等。带状疱疹也可通过疫苗接种预防,可在各大社区医院接种重组带状疱疹疫苗，长期随访研究结果发现接种2剂次重组带状疱疹疫苗11年后在≥50岁以上人群中预防带状疱疹保护效力为87.7%。
裴小华
副主任医师
江苏省人民医院
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尿血原因复杂 今天先发一个，后续请点赞关注！
裴小华
副主任医师
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