面部剧烈疼痛，疑似原发性三叉神经痛，药物治疗效果不佳。患者男性57岁
就诊科室： 疼痛科
原发性三叉神经痛目前没有根治方法，药物治疗效果不佳时，可考虑手术治疗。手术前需进行常规检查。建议在医生指导下使用药物治疗，如卡马西平、加巴喷丁或奥卡西平。保持良好的生活习惯，避免诱发因素，如避免风吹、寒冷刺激等。
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医生建议：带状疱疹需要抗病毒治疗、控制疼痛和营养神经。建议继续服用抗病毒药物，调整加巴喷丁剂量至一天3次，1次6粒，或更换为0.3g/粒规格的加巴喷丁。甲钴胺有助于营养神经。疼痛缓解后，可逐渐减量镇痛药物。如有需要，可考虑介入镇痛治疗。注意休息，避免过度劳累。
王稳
主治医师
中日友好医院
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王稳
主治医师
中日友好医院
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医生建议：对于神经痛，可以尝试使用加巴喷丁，逐渐增加剂量，观察疼痛缓解情况。同时，建议去疼痛科行相应的微创介入镇痛治疗。外用药物利多卡因凝胶贴膏也可以缓解疼痛。生活中，老人家需要注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态。
王稳
主治医师
中日友好医院
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