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手腕和手臂疼痛的可能原因和治疗建议

疾病详情
左手臂和手腕疼痛,手臂有抽筋现象,可能与睡姿不良有关,求助于医生。患者男性34岁
就诊科室: 创伤科
医生建议
初步判断可能是三角软骨复合体损伤,建议使用腕关节支具固定,避免旋转动作,并在痛处贴上氟比洛芬膏止痛。同时,改变睡姿也很重要。如症状持续或加重,建议及时就医。
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患者
我左手臂和手腕都很痛,手臂有时候会抽筋。没有受过伤,可能是因为睡觉姿势不太好。请问医生这可能是什么问题?
医生
根据你的描述,手臂的疼痛可能与睡姿不良有关,手腕的疼痛可能是三角软骨复合体损伤。建议你购买腕关节支具固定,避免做旋转动作,并在痛的地方贴上氟比洛芬膏止痛。同时,改变睡姿也很重要。
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桡骨远端骨折非常常见,大部分为意外滑倒手部撑地引起,简单的骨折大部分在门诊可通过骨折端手法复位石膏固定解决,但是石膏固定后注意事项也很重要,主要有一下几点: 若出现腕部皮肤肿胀严重,疼痛进行性加重,麻木等症状,可立即拆除石膏,腕部制动,立即到医院急诊就诊排除是否存在骨筋膜室综合征,否则可能会导致正中神经不可逆损伤,导致手指功能障碍,畸形,严重可能需截肢风险; 术后 3 天内为皮肤肿胀高峰期,有条件可到医院复诊调整石膏,防止石膏挤压皮肤及神经; 石膏固定后立即冰敷,冰敷根据皮肤肿胀情况而定,一般冰敷 24-48 小时,每次冰敷 20 分钟,中间间隔时间 10-15 分钟,冰敷时注意用毛巾分隔皮肤,避免冰块与皮肤直接接触导致皮肤冻伤;如果肿胀较为严重,可延长冰敷时间 1-2 天; 石膏固定术后一般 7 天到门诊复诊,复查 X 线了解骨折端情况,如果出现移位或者需要手术,可及时发现,以免错过手术时机; 术后 7-14 天皮肤逐渐消肿,石膏可能会松脱,要及时到门诊或附近社康医院重新包裹石膏,以免骨折端再次移位,最后不可避免需要住院手术可能; 石膏固定时间一般为 4 周,骨质疏松病人可适当延长固定时间 1-2 周; 拆除石膏后需尽早进行手指及腕关节屈伸活动功能锻炼,避免提拉重物,举重等活动; 骨折后 3 月复查 X 线片,如果骨折已愈合,可回归正常生活及工作。

谢锡洪

主治医师

深圳市龙华区中心医院

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