肾上腺结核疑似病例：激素治疗与ACTH水平-京东健康

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患者在当地住院检查，医生初步诊断为肾上腺结核，进行抗结核治疗加激素，但肾上腺激素反而升高，患者疑惑原因并寻求专业意见。患者女性45岁

就诊科室：内分泌科

医生建议

根据目前情况，建议患者到省级三甲医院内分泌科住院排查，可能需要进一步检查肾上腺功能、ACTH水平、肾上腺影像学等，以确定是否存在其他潜在问题。同时，注意生活方式的调整，避免过度劳累，保持良好的心态。

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患者

我在当地住院检查，医生考虑是肾上腺结核，正在进行抗结核治疗加激素。然而，吃了三个月的药，肾上腺激素反而升高到1222。请问这是什么原因？

医生

肾上腺结核可能导致肾上腺皮质被破坏，不能产生足够的皮质醇激素，引起ACTH代偿性升高。理论上，泼尼松补充足够后，ACTH水平会降低。然而，地塞米松本应抑制ACTH分泌，若出现升高，可能有其他未查明的问题。建议到省级三甲医院内分泌科住院排查。

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刘福强

副主任医师

山东大学齐鲁医院

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患者在当地住院检查，医生初步诊断为肾上腺结核，进行抗结核治疗加激素，但肾上腺激素反而升高，患者疑惑原因并寻求专业意见。患者女性45岁

就诊科室：内分泌科

总交流次数：26

医生建议：根据目前情况，建议患者到省级三甲医院内分泌科住院排查，可能需要进一步检查肾上腺功能、ACTH水平、肾上腺影像学等，以确定是否存在其他潜在问题。同时，注意生活方式的调整，避免过度劳累，保持良好的心态。

刘福强

副主任医师

山东大学齐鲁医院

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就诊科室：内分泌科

总交流次数：45

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刘福强

副主任医师

山东大学齐鲁医院

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接诊医生

刘福强

副主任医师

内分泌科

三甲

山东大学齐鲁医院

高血压(1例)

专业擅长：擅长肾上腺等疾病的诊断和治疗。包括醛固酮增多症，库欣综合征，嗜铬细胞瘤

好评率：100% 接诊量：53

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