高龄糖尿病患者出现血尿和贫血，心脏情况不佳，需要透析治疗。目前正在服用碳酸氢钠片、琥珀酸亚铁片和促红细胞生成素，担心透析对生活的影响。患者女性78岁
就诊科室： 肾病内科
根据患者的病情，建议尽快开始透析治疗，选择合适的透析方式，并注意控制血压、纠正贫血和电解质紊乱。同时，需要添加降钾药物，如环硅酸锆钠。生活上，应避免高蛋白饮食，减少对肾脏的负担。
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肌酐稳定，尿蛋白减少，询问用药及复查建议。患者男性54岁
就诊科室：肾病内科
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医生建议：肾功能异常治疗有效，尿蛋白减少。继续原方案用药，一个月后复查。心脏复查时停用托拉塞米片。注意生活作息，保持心情舒畅，加强营养，适当运动。
王鑫
副主任医师
北京大学第一医院
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尿酸高、血钾高，肌酐下降，需调整用药。患者男性60岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：27
医生建议：尿酸高需加用非布司他，血钾高需控制饮食，血压、尿酸、血钾需控制，纠正贫血。恩那度司他减半服用，中药可先停用观察。注意饮食，保持健康的生活方式。
王鑫
副主任医师
北京大学第一医院
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患者因下肢水肿就医，服用医生开具药物后症状缓解，肝功能正常。咨询后续治疗及锻炼建议。患者女性65岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：22
医生建议：疾病判断：患者存在水肿症状，可能与肝功能或药物相关。用药建议：继续按医嘱服用金水宝胶囊、黄芪颗粒等药物，无需额外补充白蛋白。生活建议：选择轻度运动如散步、瑜伽等，避免剧烈运动。按照医院规定的时间进行复诊，完成所有检查。
王鑫
副主任医师
北京大学第一医院
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