根据病情分析，肺积水引起呼吸困难，导致心率增快。建议进行胸腔积液穿刺引流，排除积液，留标本检查判断引起积液的原因并进行针对性治疗。目前不需要开刀，先住院吸氧，做穿刺引流。心率增快不是主要问题，控制心率的药可能加重病情。生活上，老人家需要注意休息，避免剧烈活动，保持良好的心态。