糖尿病十多年，现用药情况，寻求用药建议。患者男性68岁
就诊科室： 内分泌科
糖尿病患者，根据病情调整用药，注意饮食和运动，定期复查血糖。处方已审核，可在药房购买。用药期间如有不适，请及时就诊。
问答详情
问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
相关问诊
患者服用二甲双胍缓释片后，排出特殊材质形成的壳状物，担心药品是否有效。患者男性47岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：12
医生建议：判断：患者服用的是二甲双胍缓释片，排出的是特殊材质形成的壳，药品已经吸收，是正常现象。
建议：患者应按照医嘱正确服用药品，确保药品有效发挥作用。如有任何疑问或不适，应及时咨询医生。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于病情的控制和管理。
建议：患者应按照医嘱正确服用药品，确保药品有效发挥作用。如有任何疑问或不适，应及时咨询医生。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于病情的控制和管理。
曾自强
主治医师
北京清华长庚医院
查看详情
患者咨询已用完的药物并希望再次开具处方。医生询问病情及用药情况，确认后为患者开具处方并提醒患者用药注意事项。患者女性37岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：11
医生建议：对于患者的2型糖尿病及肥胖情况，医生在开具药物时需要注意控制剂量和监测病情。在用药过程中，患者应注意观察身体反应，如有不适，应及时线下就诊。同时，建议患者在日常生活中注意饮食控制和运动，以辅助治疗。医生在开具处方时，应根据患者病情和药物特性，合理选择药物并告知患者相关用药注意事项。
曾自强
主治医师
北京清华长庚医院
查看详情
肚子大，想通过吃奥利司他减肥，但工作忙没时间运动。患者男性33岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：21
医生建议：肥胖症患者，奥利司他可辅助减肥，需配合合理饮食和运动。坚持控制饮食和运动，才能有效减肥并防止反弹，保持健康的生活方式。
曾自强
主治医师
北京清华长庚医院
查看详情
相关文章
文章 控制血糖要怎么吃呢？
日常生活中所说的糖和糖尿病中所监测的血糖不是一回事。 在日常生活中所说的糖一般指的是蔗糖，无糖食品一般指的是不含蔗糖的食品。 而糖尿病中监测的血糖不是蔗糖，而是葡萄糖。葡萄糖除了蔗糖之外，还来自其他食物，比如淀粉，就是葡萄糖的聚合物。米、面这些主要成分是淀粉的主食，进入身体后就会分解产生很多葡萄糖，餐后血糖会升高很明显。超市里卖的无糖饼干，虽然没有蔗糖，但还是淀粉做的，吃了后血糖照样升得很高。 那糖尿病究竟应该怎么调整饮食呢？ 1. 主食要控制，含淀粉的都算主食，像米饭、馒头、面条、饼干、土豆、玉米等，一天不要超过半斤；不要喝粥，粥煮得特别烂，特别容易吸收，血糖会波动很大； 2. 多吃蛋白质，蛋白质指瘦肉、去皮的鸡鸭鱼肉、鸡蛋、牛奶、大豆及豆制品等，蛋白质升糖不明显，可以多吃一些； 3. 蔬菜不限，绿叶蔬菜像白菜、卷心菜、菠菜等可以尽量多吃； 4. 甜的东西尽量不吃，像甜的水果和饮料，大多含有蔗糖，升糖比较明显； 5. 少吃油，油脂的热量特别高，像油煎的、油炸的、花生坚果类的少吃。 小窍门： 1. 可以少量多餐：总量控制，每天3-5餐，将正餐匀一些到两餐中间，这样可以降低餐后血糖高峰，减少血糖波动。 2. 吃饭的顺序：可以先吃绿叶蔬菜，再吃蛋白质，最后再吃主食，这样可以减少主食的摄入。 3. 少放酱：酱里油脂含量高，热量很多。 4. 烹饪方式：多用蒸、煮、焯，少用煎、炸、炒。 上面说的都是一些大概的原则，但每个人对食物的反应不一样，有些人吃香蕉血糖升得老高，有些人一点事没有，对于拿不准的食物，建议进食前后监测血糖变化，如果变化不大，以后可以适量多吃，如果吃了之后血糖升得很高，以后还是要少吃为好。
曾自强
主治医师
北京清华长庚医院
413
人阅读
查看详情
文章 糖尿病分为哪几个类型？
糖尿病一般可以分为4个大的类型： 1型糖尿病：由于自身免疫功能紊乱，产生针对胰岛β细胞的抗体，使得胰岛β细胞数量减少，胰岛素生产不足，导致血糖升高。多见于青少年，血液中可以检测到相应抗体，容易出现糖尿病酮症酸中毒，必须终身使用胰岛素。 2型糖尿病：主要是在胰岛素抵抗的基础上出现胰岛素分泌功能进行性下降。多见于肥胖的中老年人，早期可以使用口服降糖药物控制血糖。 特殊类型糖尿病：包括遗传性糖尿病、胰腺疾病引起的糖尿病、药物或化学物质引起的糖尿病、内分泌疾病引起的糖尿病等； 妊娠期糖尿病：妊娠24~28周出现的血糖升高，分娩后多可以恢复正常。 糖尿病分型的目的主要是为了指导治疗，改善预后。国际上还在不断更新糖尿病的分型，以期获得更理想的方案。
曾自强
主治医师
北京清华长庚医院
422
人阅读
查看详情
文章 怎么监测血糖？需要每天测吗？
糖尿病治疗的目标是通过控制血糖，预防或延缓并发症的发生和发展，维持良好的健康水平和学习、劳动能力，保障儿童生长发育，提高患者的生活质量、降低病死率、延长寿命。因此，控制好血糖是治疗糖尿病的基本环节，监测血糖方能了解血糖控制情况，为调整和优化降糖方案提供依据，同时保证糖尿病治疗的安全性。 建议患者应用便携式血糖仪进行自我血糖监测，规律的血糖监测可以通过及时调整降糖方案，从而降低糖化血红蛋白。 那么，应该如何监测血糖呢？ （1）对于采用胰岛素四针强化控制血糖的患者，需要每天测定空腹、三餐后和睡前的血糖。 （2）对于应用口服降糖药物或仅应用基础胰岛素降糖的患者，如果患者生活方式稳定，血糖稳定，没有低血糖发作，可以2-3天测一下空腹和主餐后血糖；如果饮食或治疗方式发生改变，或出现低血糖发作，则需要密切监测空腹、三餐后和睡前血糖，有时还需要测夜间3时的血糖，以明确是否存在夜间低血糖发作。 采集指尖血 1. 首先对采血的手指进行消毒，方法有两种：其一，用酒精消毒（注意不要使用碘酒消毒），消毒后要等采血部位干燥后再采血。其二，用肥皂水清洗手指，然后擦干双手，等手指晾干后再采血。 2. 将要采血的手臂垂下10~15秒。在重力的作用下血液会较集中在手指尖处，采血时就会比较顺利，获得一个饱满的圆形血滴。 3. 选择手指两侧部分采血，可减轻疼痛；每次采血不要在同一部位，以免手指溃烂。 4. 将采血笔固定在手指采血部位，按下采血笔按钮。 5. 松开被采血的手指，轻挤足够的血慢慢滴在试纸条的反应端。 6. 仪器出结果后，从血糖仪上读出血糖值，并记录检测时间和血糖值。 血糖监测还需要注意以下问题： （1）血糖仪的正确使用 在购买血糖仪后详细阅读使用说明书，并向销售人员学习血糖仪的正确使用方法，保证操作过程正确，以免由于操作不当引起检测误差。 （2）血糖仪的正确维护及校对。按产品说明要求，按时进行校对及维护，以免由于仪器自身问题引起血糖检测误差，从而误导降糖方案的调整。 （3）根据血糖监测结果及时调整饮食、运动及药物治疗方案。血糖监测是为了指导降糖方案的调整，进而良好控制血糖。因此，只有根据血糖监测结果及时调整方案，才能达到血糖监测的目的。 规律、合理监测血糖是每一个糖尿病患者的必修课。通过监测血糖了解血糖控制情况，及时调整降糖方案，进而帮助患者控制糖尿病，延缓和预防并发症的出现。
曾自强
主治医师
北京清华长庚医院
416
人阅读
查看详情
桂公网安备 45050202000590号 桂ICP备202200128号-5