龟头炎问诊记录-京东健康

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龟头炎问诊记录

疾病详情

龟头出现小丘疹3天，既往有类似情况自行好转，包皮过长。患者男性17岁

就诊科室：中医内科

医生建议

龟头炎考虑细菌性，建议使用抗生素头孢拉定和莫匹罗星软膏外用，注意个人卫生，减少手淫习惯。若包皮过长，建议手术治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

医生您好，我龟头出现小丘疹已经3天了，以前也有过类似情况，但后来自己好了。

医生

你好，这种情况多久了？以前也有过类似情况吗？

患者

是的，以前也有过，过段时间就自愈了。

医生

那有没有拍照片给我看看？同时，有没有异味或者分泌物？

患者

没有，没有异味，也没有分泌物。

医生

好的，这种情况还是考虑“龟头炎”。你最近有手淫吗？

患者

有二十几天没有手淫了。

医生

平时注意个人卫生，你这种情况多半考虑细菌性龟头炎。你包皮过长吗？

患者

是的，我的包皮也长。

医生

是的，包皮过长容易引起包皮垢残留，引发细菌感染。可以口服抗生素，如头孢拉定，外用莫匹罗星软膏。

患者

请问医生，外用莫匹罗星软膏要涂在龟头上吗？

医生

是的，从龟头涂抹到冠状沟，每天晚上用一次即可。

患者

那用药期间晚上涂完药，第二天早上要不要洗掉呢？

医生

不用洗掉，下一次涂抹前用生理盐水清洗干净即可。

患者

涂完药后，包皮把龟头包住有没有影响呢？

医生

没有影响，正好包皮部位也可充分接触药物治疗。

患者

好的，谢谢医生。

医生

不客气，希望我的建议能够帮助到您。用药期间禁止手淫，平时尽量减少手淫习惯。

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