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中医科医生解读体检报告及建议

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体检发现肺部胸片斑点状影,宫颈糜烂,双侧乳腺结构紊乱,宫颈囊肿,高密度脂蛋白胆固醇偏高,白带清洁度III度。患者女性38岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
肺部胸片斑点状影建议复查胸部CT,乳腺增生宫颈糜烂建议定期复查,白带清洁度III度建议评估中医药调理或妇科专科治疗。生活方面,建议注意休息,清淡饮食,避免辛辣刺激,舒畅情志,适当运动锻炼。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,我是中医科医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
医生
您好,按照体检报告,肺部胸片有必要复查吗?
患者
您好,这个斑点状影是第一次发现吗?
医生
如果是的话,建议最好近期呼吸科查胸部CT看一下的。胸片的清晰度有限。
患者
是的,这次体检发现的,之前没有。
医生
好的,那么体检前是否有感冒呢?
医生
有胸痛、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、憋气、气短等不适吗?
患者
体检前一个月支原体有感染,咳嗽时间一周左右,但是体检的时候没有症状了。
医生
好的,目前没有不适了,那么建议您可以休息2周至1个月后查一下胸部CT看有无异常。
患者
好的,谢谢。
医生
不客气的。宫颈糜烂是可以见于正常情况的,一般如果没有不适表现,是不需要干预的,日常注意观察有无月经、白带异常以及有无会阴部不适。
医生
双侧乳腺结构紊乱,有乳腺增生的可能,乳腺增生的话,多是生理性的改变,不用担心的,定期复查,为您提出相关生活建议: 1.保持心情愉快,避免过分焦虑、紧张,避免情绪大幅波动,保持积极乐观的生活状态,注意休息,避免劳累,避免辛辣刺激食品及油炸食品。这些对您的症状缓解有益。 2.避免内衣太紧,因为会影响到乳腺局部的血液循环。 3.可以常做扩胸运动,每天>100次,促进局部血液循环,同时对颈肩胸都有好处。
医生
宫颈囊肿大小较小的,一般问题不大,没有不适症状的话不需要干预。请您关注月经等情况(周期、经期、颜色、量等),以及白带、有无腹痛等,若有明显不适,结合妇科专科评估,如果无特殊不适或者症状轻,可以时间方便时候中医科评估调理。
患者
好的,谢谢。
医生
不客气的。高密度脂蛋白胆固醇是“好的”胆固醇,这个指标偏高一些一般问题不大,不用担心的。
医生
白带清洁度III度,提示清洁度较差,可能存在阴道炎症、阴道菌群失调的问题。请您关注是否有白带的异常(颜色、气味、性状)以及会阴部的瘙痒、疼痛、灼热等不适,一般可以评估中医药调理,或者必要时结合妇产科专科进一步评估是否需要对症治疗。
医生
其他方面,您的体检结果未见明显异常。
医生
您是否还有其他医药相关问题需要咨询呢?
医生
【总结】若有不适症状,建议专科诊疗。若无不适,建议您,(1)白带常规异常,建议妇产科或中医妇产科诊疗,治疗后复查。(2)肺野斑点状密度增高影,建议最好1个月后呼吸科评估检查胸部CT看有无异常。(3)余体检指标异常若无不适年度体检复查。
医生
生活方面,建议您:1.注意休息,作息规律,避免熬夜、劳累,23:00前入睡;2. 清淡饮食,避免辛辣刺激及油腻;3.注意环境温度,避免受凉及过热;4.舒畅情志,避免过度思虑、生气;5.适当运动锻炼。不适随诊。
医生
中医药方面,后续您有任何需要,您可以直接在京东APP上搜索 我的姓名 就可以找到我。 提示您:轮休状态下图文显示黑白或是不显示,您换个时间段咨询即可。
医生
希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任。
患者
感谢。
医生
不客气的。
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