肌筋膜炎和椎间盘突出需要综合治疗，包括药物治疗和微创手术治疗。药物治疗方面，盐酸度诺西汀和普瑞巴林可以继续使用，并建议增加塞来昔布。手术治疗方面，微创手术是安全可控的选择，但可能存在复发风险。同时，生活建议包括适当锻炼、保持良好的生活习惯，以减轻症状和预防复发。