老年人高血糖、脑梗死的治疗与管理-京东健康

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老年人高血糖、脑梗死病史，近期血糖偏高，服用二甲双胍和阿卡波糖，晚上定时打甘精胰岛素，空腹血糖7左右，餐后13左右，如何调整用药？患者女性78岁

就诊科室：老年病科

医生建议

对于高血糖和脑梗死的老年患者，首先需要控制餐后血糖，正确服用阿卡波糖，并适当减少面食的摄入。同时，监测餐后血糖的变化。如有必要，可以在医生的指导下调整二甲双胍的用量或更换为其他药物。对于认知障碍，建议进行脑磁共振检查，并在医生的建议下使用多奈哌齐来延缓或控制其进展。

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患者

我母亲78岁，高血压、脑梗死病史，近期血糖偏高，服用二甲双胍和阿卡波糖，晚上定时打甘精胰岛素。空腹血糖7左右，餐后13左右。请问如何调整用药？

医生

首先，空腹血糖7左右已经达标，不需要调整甘精胰岛素的用量。主要问题是餐后血糖偏高，需要控制。阿卡波糖是专门降低餐后血糖的药物，正确的服用方法是随第一口饭嚼服。建议将阿卡波糖的服用方法改为嚼服，并适当减少面食的摄入。同时，监测餐后血糖的变化。

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朱洁

主任医师

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接诊医生

朱洁

主任医师

老年病科

龙口市人民医院

高血压(14例) 心脏病(4例)

专业擅长：擅长老年常见病和危重症诊治，尤其擅长老年糖尿病、甲状腺等代谢疾病；老年呼吸系统疾病；老年消化系统疾病；老年心血管病；老年脑血管病及老年认知障碍；老年营养；老年运动系统疾病以及疾病终末期安宁治疗。

好评率：99% 接诊量：2519

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