膜性肾病治疗进展与用药建议-京东健康

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膜性肾病治疗进展与用药建议

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膜性肾病10年，血浆蛋白25左右，高血压伴高脂血症，曾使用多种药物治疗，求新药治疗建议。患者男性68岁

就诊科室：肾病内科

医生建议

膜性肾病治疗建议：根据PLA2R检测结果选择合适药物，如利妥昔单抗。生活建议：注意饮食，控制血压和血脂，保持良好心态。

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患者

你好，医生，我患有膜性肾病已经10年了，目前血浆蛋白水平在25左右，高血压伴低密度脂蛋白偏高。请问最近有什么新药治疗这种病比较有效？

医生

你好，根据你的病情，可以考虑使用利妥昔单抗。不过，为了确定是否适合使用这种药物，我们需要了解你的PLA2R类型。你之前做过穿刺检查吗？

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腰酸腰痛，3mm肾结石，尿路感染患者女性29岁

就诊科室：肾病内科

总交流次数：10

医生建议：尿路感染需继续服用抗生素治疗，多喝水，休息，保持良好饮食习惯；肾结石需药物治疗，具体是否手术待定；建议多喝水，保持良好生活习惯。

余献平

副主任医师

浙江大学医学院附属第一医院

尿蛋白4+，糖尿病七八年，脑梗，高血压，血肌酐和白蛋白数值不详。患者女性55岁

就诊科室：肾病内科

总交流次数：30

医生建议：糖尿病肾病和高血压需要综合治疗，建议继续使用现有药物，并加用开同和达格列净。血压控制不稳定，需考虑调整治疗方案。建议患者保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等，以帮助控制病情。

余献平

副主任医师

浙江大学医学院附属第一医院

尿隐血阳性，小细胞变形红细胞，考虑慢性肾炎。患者女性31岁

就诊科室：肾病内科

总交流次数：9

医生建议：慢性肾炎可能引起尿隐血和小细胞变形红细胞，建议定期复查，目前无需特殊药物治疗。如需进一步明确诊断，可考虑肾穿刺。生活上注意饮食清淡，避免劳累，保持良好的生活习惯。

余献平

副主任医师

浙江大学医学院附属第一医院

接诊医生

余献平

副主任医师

肾病内科

浙江大学医学院附属第一医院

专业擅长：各种原发和继发慢性肾小球肾炎（IgA肾病、膜性肾病、血管炎等）、慢性肾病延缓肾衰竭、尿毒症血液透析自体内瘘和人工血管内瘘的建立和维护、肾移植长期随访管理等

好评率：100% 接诊量：22

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