疾病详情
眼眶骨折,需做眼眶CT决定手术时机,目前正进行十字转动锻炼。患者女性11岁
就诊科室: 眼整形科
医生建议
眼眶骨折需做眼眶CT决定手术时机,建议根据CT结果决定是否手术。目前患者正在做十字转动锻炼,建议保持良好心态,注意休息。若出现复视或活动受限,请及时就医。
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左眼结膜炎一周多,使用左氧氟沙星无缓解,后使用普拉洛芬和氟米龙,眼红已在消退,但下眼睑肿痛,摸起来硬,眨眼有疼痛感,低头有压迫感,疑似睑腺炎。患者女性21岁
就诊科室:眼整形科
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医生建议:根据症状和描述,初步判断为睑腺炎。建议使用妥布霉素地塞米松眼膏进行治疗,并进行热毛巾热敷。同时,注意保持眼部清洁,避免揉眼睛,多休息,避免熬夜。
周吉超
副主任医师
北京大学第三医院
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我的眼睛红肿、痒,早上有少量分泌物,眼角附近有血丝和痒,持续了一个月,想知道可能是什么原因?患者男性18岁
就诊科室:眼整形科
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医生建议:根据您的描述,眼部过敏的可能性最大。建议使用帕坦洛眼水进行治疗,并避免接触可能的过敏原。同时,保持良好的眼部卫生习惯,避免揉眼睛。如果症状没有改善,建议及时就医。
周吉超
副主任医师
北京大学第三医院
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我有突眼的症状,正在治疗甲亢,甲功已经正常了,但是TRAB还偏高,想了解如何治疗和预防突眼。患者女性28岁
就诊科室:眼整形科
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医生建议:对于甲亢和桥本甲状腺炎引起的轻度突眼,手术并非首选。继续按医嘱治疗甲亢,定期复查甲功和TRAB指标,适当垫高枕头可以缓解眼部水肿,但更重要的是保持良好的生活习惯和规律的作息时间,避免熬夜和过度劳累。
周吉超
副主任医师
北京大学第三医院
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文章 顽固的结膜炎-甄士隐的故事
结膜炎”这个词,对于大众来说并不陌生。但凡有点眼红、眼涩、眼屎分泌物,你能想到的第一个病名大概就是“结膜炎“、”角膜炎”或者“眼睛发炎”了吧?结膜炎是如此的普遍,可能随便买点眼药水,甚至不用任何药物自己也有可能缓解甚至痊愈。 讽刺的是,专业负责研究这个领域的眼表疾病的资深医生们常常会表示,“在众多的眼表疾病里,看来看去,其实结膜炎是最难治的。”原因有很多,其中一个重要的原因就是有些病其实不是结膜炎,但是容易“伪装”成结膜炎,非常考验临床医生追问病史的细心程度、查体的细致程度、鉴别诊断的基本知识等综合能力。比方说,下面这一例就是个典型代表。更严谨一点的说,这其实不是单独一位患者的全部情况,而是好几例,为了讲述方便,我把这些病例资料整合成一个故事,更容易理解其中的知识点。 一位女士一只眼反复眼红,眼屎分泌物,几年来反反复复发作。一眼看上去是这个样子的: 眼红,眼涩,眼屎分泌物,视力不下降,这应该就是个结膜炎吧? ~之前治疗过吗? ~能买到的眼药水全都试过,不下几十种,用用就好好,停了就老样子,不怎么管用,愁人。 ~哦?那我们来检查一下看看吧? 嗯?其他地方都是结膜炎的表现,唯独这个泪小点的样子……怎么怪怪的? ~我用棉签轻轻挤压一下,可能会有点点疼,你不要害怕,好吧? 泪小点里果然有脓出来,我明白了! ~之前眼睛是不是做过什么治疗操作啊? ~治疗操作?我想想啊,哦!对对对,对对对,我之前有干眼症,5/6年前好像放过一个小什么塞子治疗…… ~好了,我明白了,现在比较明确了,这个病叫泪小管炎,建议您做个小的手术治疗。 ~啊?需要手术啊?这么严重吗?这是怎么得的啊? ~泪小管炎大概是最容易被误诊和漏诊的病了,非常容易被诊断成结膜炎。绝经期后的女性,长期眼周化妆,放置泪点塞等原因都可能会引起泪小管炎,这个病的一个特点就是药物治疗效果差,非常容易复发,所以建议手术治疗,很小的手术,一般不会遗留瘢痕和后遗症。 ~还真是,您说的这些原因我都占了,我这个眼线也是纹了很多年了……那我们预约手术治疗吧。 第二天 ~周医生,今天就不流脓了,也没有什么不舒服的,真好。谢谢 ~不客气,给您看看手术中取出来的东西: ~唉吆,这一堆都是我眼睛里的? ~这些就是让泪小管发炎的颗粒样和泥沙样结石,另外这里还有个泪点塞:
周吉超
副主任医师
北京大学第三医院
1252
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文章 在手术台上唱歌的小伙儿
今天的手术室里我放了些不一样的音乐,因为手术台上躺了一位不一样的小伙儿。 他通信毕业之后,勤奋肯干,短短几年就做到了通信工程独当一面,正当春风得意之时,查出了白血病,接受了骨髓移植,之后双眼多种 GVHD 异常,先后角膜移植又多次排斥,泪道黏连堵塞。一个月前我给他做一侧泪道手术时得知,本是同林鸟的未婚妻也已陌路单飞。 当《小小鸟》的音乐响起的时候,躺在手术台上的他跟着吼了起来:“每次到了夜深人静的时候,我总是睡不着。我怀疑是不是只有我的明天,没有变得更好。未来会怎样,究竟有谁会知道?幸福是否只是一种传说,我永远都找不到……” 等他唱完,我对他说咱们可以手术了,从你上次手术的表现和效果来看,你将来应该会不错。小伙儿“嗯”了一声,没动,泪水流满了消毒巾。
周吉超
副主任医师
北京大学第三医院
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