患者咨询骨折治疗，关注是否做过检查、错位情况、治疗建议和注意事项。患者男性15岁
就诊科室： 骨科
建议：患者疑似骨折并伴随轻微错位，建议先固定治疗。固定期间避免剧烈运动，保护受伤部位，定期复拍拍子以了解骨折愈合情况。如错位严重则就医进行纠正。治疗需遵医嘱，及时复查，以确保康复顺利。
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脚踝内侧韧带扭伤，怀疑有内踝小骨裂。患者男性10岁
就诊科室：骨科
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医生建议：踝关节扭伤内踝有小骨裂，建议佩戴护踝3周，避免剧烈活动，抬高患肢，可冷敷。期间注意休息，避免负重，定期复查。生活上，注意保护患肢，避免再次受伤。
吴佳俊
副主任医师
上海市浦东新区周浦医院
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患者一年半前膝关节韧带损伤，至今仍未痊愈，询问膝关节不稳定的表现及自身情况是否正常，寻求医生解答。患者男性38岁
就诊科室：骨科
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医生建议：建议：患者存在膝关节韧带损伤长期未愈的情况，应尽快就医检查以确定损伤程度。如考虑手术，术后康复时间视个人情况而定。可寻求运动医学科或康复科医生的帮助，进行专业治疗。同时，注意保持健康的生活方式，避免剧烈运动，以促进恢复。
吴佳俊
副主任医师
上海市浦东新区周浦医院
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就诊科室：骨科
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医生建议：建议：对于身高增长，不要过度依赖钙片。保持健康的生活方式，包括多运动、保证睡眠等。如有疑虑，可咨询专业医生意见，进行骨龄和骨骺闭合情况的检查。对于未成年人群，注意早期干预和监测。
吴佳俊
副主任医师
上海市浦东新区周浦医院
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滑囊炎是一种影响关节附近滑囊的炎症性疾病。滑囊是一种充满液体的小囊袋，位于肌肉、肌腱和骨骼之间，其主要功能是减少摩擦，保护关节。当滑囊发炎时，可能会导致疼痛、肿胀和活动受限。本文将为您介绍滑囊炎的基本知识，包括其原因、症状、诊断方法以及治疗和预防策略。 滑囊炎的原因 滑囊炎可能由以下因素引起： 1. **重复性摩擦**：长时间或频繁的重复性活动，如长时间跪地、跑步或使用键盘，可能导致滑囊炎症。 2. **外伤**：直接撞击或压迫滑囊可能导致炎症。 3. **感染**：细菌或病毒感染也可能引起滑囊炎。 4. **自身免疫疾病**：如类风湿性关节炎，可能导致滑囊炎症。 滑囊炎的症状 症状可能包括： 1. **疼痛**：在活动或触摸滑囊时感到疼痛。 2. **肿胀**：滑囊区域出现肿胀，可能伴有温热感。 3. **活动受限**：关节活动范围减少，尤其是涉及滑囊的活动。 4. **局部红肿**：滑囊区域可能出现红肿。 诊断方法 诊断滑囊炎通常需要以下步骤： 1. **病史询问**：了解疼痛的起始时间、活动情况和疼痛特点。 2. **体格检查**：医生会检查滑囊区域的肿胀、疼痛点和活动范围。 3. **影像学检查**：如X光、超声或MRI，帮助评估滑囊的状况和排除其他疾病。 预防与治疗 预防滑囊炎的关键在于减少摩擦和压力。以下是一些预防和治疗措施： 1. **适当休息**：在感到滑囊疼痛时，减少相关活动，给予足够的休息。 2. **冰敷**：在活动后使用冰敷可以减轻炎症和疼痛。 3. **药物治疗**：非甾体抗炎药（NSAIDs）用于减轻疼痛和炎症。 4. **物理治疗**：通过物理治疗师指导的康复训练，改善关节功能和减少摩擦。 5. **穿戴护具**：使用护具或垫子减少对滑囊的压力。 6. **手术治疗**：在保守治疗无效时，可能需要手术切除滑囊或修复受损结构。 结语 滑囊炎虽然可能导致疼痛和活动受限，但通过适当的预防措施和早期治疗，大多数患者可以有效地控制症状并恢复正常活动。如果您或您认识的人出现了滑囊炎的症状，建议尽早寻求医疗帮助。同时，保持健康的生活习惯，避免过度使用关节，以及在必要时使用适当的辅助工具，可以有效预防滑囊炎的发生。在治疗过程中，与医疗团队保持密切沟通，以确保获得最佳的治疗方案。
吴佳俊
副主任医师
上海市浦东新区周浦医院
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文章 吴医生告诉你冻结肩是什么？
冻结肩，医学上称为肩关节粘连性囊炎（Adhesive Capsulitis），是一种导致肩关节活动受限的疾病。这种状况通常发生在肩关节周围的软组织（包括肌腱、滑囊和关节囊）发生炎症和纤维化，导致关节活动范围逐渐减少。本文将为您介绍冻结肩的基本知识，包括其原因、症状、诊断方法以及治疗和预防策略。 冻结肩的原因 冻结肩的确切原因尚不完全清楚，但可能与以下因素有关： 1. **年龄**：冻结肩更常见于40至60岁之间的成年人。 2. **性别**：女性比男性更容易患上冻结肩。 3. **糖尿病**：糖尿病患者有更高的风险。 4. **肩部外伤**：如肩部骨折或脱位后的不当处理。 5. **长时间不活动**：长时间保持同一姿势，如长时间卧床休息。 冻结肩的症状 冻结肩的症状通常分为三个阶段： 1. **冷冻期**：持续约3个月，肩关节开始出现疼痛和活动受限。 2. **冻结期**：持续约4至9个月，疼痛可能减轻，但活动范围进一步减少。 3. **解冻期**：持续约12至24个月，肩关节活动逐渐恢复。 诊断方法 医生通常会通过以下方式诊断冻结肩： 1. **病史询问**：了解症状的发展过程和可能的诱因。 2. **体格检查**：评估肩关节的活动范围和疼痛程度。 3. **影像学检查**：如X光、MRI或超声，排除其他可能导致肩关节活动受限的疾病。 治疗与康复 冻结肩的治疗目标是减轻疼痛并恢复肩关节的活动范围。治疗方法可能包括： 1. **药物治疗**：使用非甾体抗炎药（NSAIDs）减轻炎症和疼痛。 2. **物理治疗**：通过专业的肩关节运动和拉伸练习来增加活动范围。 3. **热疗**：使用热敷来缓解肌肉紧张和疼痛。 4. **注射治疗**：在某些情况下，医生可能会建议注射皮质类固醇来减轻炎症。 5. **手术治疗**：在保守治疗无效时，可能需要进行关节镜手术来松解粘连。 预防策略 虽然冻结肩的预防方法有限，但以下措施可能有助于降低风险： 1. **保持活动**：定期进行肩部运动，保持关节灵活性。 2. **避免长时间保持同一姿势**：定期休息和活动肩部，特别是在长时间使用电脑或驾驶后。 3. **管理慢性疾病**：如糖尿病，通过健康的生活方式和医疗管理来控制血糖水平。 结语 冻结肩是一种自限性疾病，大多数患者在一到三年内可以自然恢复。然而，及时的诊断和适当的治疗可以加速恢复过程并减少并发症。如果您或您认识的人出现了冻结肩的症状，建议尽早寻求医疗帮助。通过专业的指导和治疗，可以有效地管理疼痛并恢复肩关节的正常功能。
吴佳俊
副主任医师
上海市浦东新区周浦医院
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文章 吴医生告诉你颈痛及腰痛试一下麦肯基疗法
麦肯基疗法（McKenzie Method）是一种以自我管理为核心的物理治疗技术，由新西兰的物理治疗师Robin McKenzie博士于20世纪70年代发展。该疗法主要针对颈痛和腰痛问题，通过特定的运动和姿势调整来缓解疼痛，恢复功能。本文将详细介绍麦肯基疗法在治疗颈痛和腰痛方面的应用。 颈痛的麦肯基疗法 颈痛，尤其是由于长时间保持不良姿势导致的颈部肌肉紧张，可以通过麦肯基疗法得到有效缓解。以下是一些基本的麦肯基颈椎练习： 1. **颈椎伸展练习**： - **Step 1**：坐在椅子上，保持平视前方，放松头部。 - **Step 2**：缓慢地将头部向后移动，直到不能再向后为止，注意不要仰头或翘下巴。 - **Step 3**：在最大幅度的位置，尝试将头部向后推，保持几秒钟，然后放松。重复此动作，确保达到最大活动范围。 2. **颈椎旋转练习**： - 在完成颈椎伸展练习后，保持头部回缩的姿势，进行左右旋转练习。 - 每天进行六到八组，每组十次。 这些练习有助于改善颈部肌肉的柔韧性和力量，减轻因肌肉紧张引起的疼痛。 腰痛的麦肯基疗法 腰痛是麦肯基疗法的另一个主要治疗领域。腰痛的麦肯基疗法分为腰椎伸展型和腰椎屈曲型，具体练习取决于患者的腰痛类型。 1. **腰椎伸展型**： - 对于某些腰痛患者，通过伸展腰椎可以缓解疼痛。这通常涉及平躺，然后缓慢地将腿部抬起，保持腰部紧贴地面。 2. **腰椎屈曲型**： - 对于其他类型的腰痛，屈曲腰椎可能更为有效。这可以通过坐在椅子上，双手抱住膝盖，缓慢地将膝盖拉向胸部来实现。 自我管理的重要性 麦肯基疗法强调患者自我管理的重要性。患者需要学会识别自己的疼痛模式，并根据这些模式选择适当的运动和姿势。通过自我评估和调整，患者可以在日常生活中预防疼痛的复发。 麦肯基疗法的效果 麦肯基疗法已被证明对于短期内缓解疼痛和恢复运动功能非常有效。它在腰椎间盘突出症患者中尤其有效，有助于改善患者的生活质量。然而，每个人的情况都是独特的，因此在开始任何新的锻炼计划之前，建议咨询医疗专业人员。 结语：麦肯基疗法为颈痛和腰痛患者提供了一种非侵入性、自我管理的治疗选择。通过简单的运动和姿势调整，患者可以在家中自行进行康复。然而，重要的是要记住，如果症状持续或加剧，应及时寻求专业医疗帮助。麦肯基疗法是一个辅助工具，而不是替代传统医疗建议和治疗的方案。通过结合专业的医疗指导和自我管理，患者可以更有效地控制颈痛和腰痛，享受更加健康的生活。
吴佳俊
副主任医师
上海市浦东新区周浦医院
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