吴医生告诉你冻结肩是什么？
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吴佳俊
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冻结肩，医学上称为肩关节粘连性囊炎（Adhesive Capsulitis），是一种导致肩关节活动受限的疾病。这种状况通常发生在肩关节周围的软组织（包括肌腱、滑囊和关节囊）发生炎症和纤维化，导致关节活动范围逐渐减少。本文将为您介绍冻结肩的基本知识，包括其原因、症状、诊断方法以及治疗和预防策略。
冻结肩的原因
冻结肩的确切原因尚不完全清楚，但可能与以下因素有关：
1. **年龄**：冻结肩更常见于40至60岁之间的成年人。
2. **性别**：女性比男性更容易患上冻结肩。
3. **糖尿病**：糖尿病患者有更高的风险。
4. **肩部外伤**：如肩部骨折或脱位后的不当处理。
5. **长时间不活动**：长时间保持同一姿势，如长时间卧床休息。
冻结肩的症状
冻结肩的症状通常分为三个阶段：
1. **冷冻期**：持续约3个月，肩关节开始出现疼痛和活动受限。
2. **冻结期**：持续约4至9个月，疼痛可能减轻，但活动范围进一步减少。
3. **解冻期**：持续约12至24个月，肩关节活动逐渐恢复。
诊断方法
医生通常会通过以下方式诊断冻结肩：
1. **病史询问**：了解症状的发展过程和可能的诱因。
2. **体格检查**：评估肩关节的活动范围和疼痛程度。
3. **影像学检查**：如X光、MRI或超声，排除其他可能导致肩关节活动受限的疾病。
治疗与康复
冻结肩的治疗目标是减轻疼痛并恢复肩关节的活动范围。治疗方法可能包括：
1. **药物治疗**：使用非甾体抗炎药（NSAIDs）减轻炎症和疼痛。
2. **物理治疗**：通过专业的肩关节运动和拉伸练习来增加活动范围。
3. **热疗**：使用热敷来缓解肌肉紧张和疼痛。
4. **注射治疗**：在某些情况下，医生可能会建议注射皮质类固醇来减轻炎症。
5. **手术治疗**：在保守治疗无效时，可能需要进行关节镜手术来松解粘连。
预防策略
虽然冻结肩的预防方法有限，但以下措施可能有助于降低风险：
1. **保持活动**：定期进行肩部运动，保持关节灵活性。
2. **避免长时间保持同一姿势**：定期休息和活动肩部，特别是在长时间使用电脑或驾驶后。
3. **管理慢性疾病**：如糖尿病，通过健康的生活方式和医疗管理来控制血糖水平。
结语
冻结肩是一种自限性疾病，大多数患者在一到三年内可以自然恢复。然而，及时的诊断和适当的治疗可以加速恢复过程并减少并发症。如果您或您认识的人出现了冻结肩的症状，建议尽早寻求医疗帮助。通过专业的指导和治疗，可以有效地管理疼痛并恢复肩关节的正常功能。
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吴佳俊
副主任医师
上海市浦东新区周浦医院
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吴佳俊
副主任医师
上海市浦东新区周浦医院
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吴佳俊
副主任医师
上海市浦东新区周浦医院
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吴佳俊
副主任医师
上海市浦东新区周浦医院
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吴佳俊
副主任医师
上海市浦东新区周浦医院
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吴佳俊
副主任医师
上海市浦东新区周浦医院
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本文作者
吴佳俊
副主任医师
骨科
上海市浦东新区周浦医院
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