慢性前列腺炎与阴囊皮肤瘙痒的治疗建议-京东健康

疾病详情

患者自述尿频、下腹涨、睾丸瘙痒等症状，疑为慢性前列腺炎复发。阴囊皮肤瘙痒原因待查。医生建议患者保持良好生活习惯，并建议使用米拉贝隆缓解尿频、三金片消炎。同时关注阴囊皮肤瘙痒情况。患者男性24岁

就诊科室：泌尿外科

医生建议

建议：慢性前列腺炎患者需遵医嘱用药，养成良好的生活习惯。针对阴囊皮肤瘙痒，如症状缓解可继续涂抹达克宁，如症状持续请及时就医。用药上，可尝试米拉贝隆缓解尿频，三金片消炎。注意个人卫生，避免感染。需注意：药物使用需遵医嘱，不可自行增减剂量或更改用药方式。

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患者

医院开的药还是自己买的药？回答：自己买的。

医生

请描述您的具体症状。回答：尿频且下腹涨，睾丸有点瘙痒，破皮。

相关问诊

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患者因尿频、尿急等症状怀疑自己患有尿道炎，向医生咨询并请求用药建议。患者无过敏史。

就诊科室：泌尿外科

总交流次数：18

医生建议：根据患者的症状和病史，初步判断为慢性尿道炎。在治疗过程中，建议使用喹诺酮类药物，如司帕沙星或可乐必妥。在用药期间，需要注意遵循医嘱，按时服药，并保持良好的个人卫生习惯。同时，多喝水，避免辛辣刺激性食物，保持心情舒畅也很重要。

郑锦标

副主任医师

瑞安市人民医院

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患者在兵检中发现一侧肾下盏有2mm的结石，担心是否影响入伍，并询问如何促进结石排出和是否需要治疗。

就诊科室：泌尿外科

总交流次数：31

医生建议：对于肾下盏结石，需要通过B超或CT检查来确定其大小和位置，进而制定合适的治疗方案。保持良好的生活习惯，如充足的饮水和适量的运动，可能有助于预防和治疗结石。如有疼痛或其他并发症，可能需要用药或手术治疗。建议定期复查，及时发现和处理问题。

郑锦标

副主任医师

瑞安市人民医院

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手术15天后，导尿管口开始流出液体，无法正常包扎，担心是否会影响伤口愈合？

就诊科室：泌尿外科

总交流次数：17

医生建议：根据情况，可能需要更换为粗一号的导尿管以防止液体流出。同时，检查导尿管是否存在堵塞，必要时进行冲洗。请密切关注伤口情况，遵循医生的治疗建议，保持良好的个人卫生习惯，避免感染。

郑锦标

副主任医师

瑞安市人民医院

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文章精索静脉曲张

概述：精索静脉曲张是精索内蔓状静脉丛异常扩张、伸长和迂曲的渐进性疾病，是男性不育的最常见原因之一；精索静脉曲张通常无明显症状（阴囊不适、不育、体检等发现）；发病率 10-15%，90%左侧，10%双侧。病因：原发性精索静脉曲张：精索内静脉周围的结缔组织薄弱，使静脉壁张力降低；精索内静脉瓣膜功能不健全。继发性精索静脉曲张：左侧精索静脉垂直上行，行程长且直角汇入左肾静脉，右侧以斜角汇入下腔静脉；乙状结肠压迫左侧精索内静脉，使血液回流受阻；胡桃夹综合征；肾癌、腹腔内或腹膜后肿瘤压迫，肾癌、肾静脉或下腔静脉癌栓形成。临床分级：亚临床型指无论是否做 Valsalva 试验，均不能见到也不能扪及曲张静脉，超声等特殊检查可发现； Ⅰ级通过 Valsalva 试验能扪及曲张的静脉； Ⅱ级不做 Valsalva 试验就可扪及曲张的静脉但不能看到； Ⅲ级不做 Valsalva 试验就能看到曲张的静脉，并能扪及。 B 超分级：亚临床型精索静脉曲张：临床触诊阴性而超声检查精索静脉内有返流，DR： 1.8-2.1mm，TR： 0.8-2s；临床型精索静脉曲张Ⅰ级：临床触诊阳性且超声检查 DR： 2.2-2.7mm，TR： 2-4s；临床型精索静脉曲张Ⅱ级：临床触诊阳性且超声检查 DR： 2.8-3.1mm，TR： 4-6s；临床型精索静脉曲张Ⅲ级：临床触诊阳性且超声检查 DR≥3.1mm，TR≥6s。治疗方法：保守治疗：无症状或者症状轻微的而没有生育要求的患者，可以试行非手术治疗，包括阴囊托带、局部冷敷、口服中西药物等；手术治疗：目前最有效的方法，有开放手术、腹腔镜手术、显微镜手术（目前金标准）。适用于伴有男性不育的精索静脉曲张患者、症状严重或非手术治疗症状缓解不显著者。手术指征：成年临床型：同时具备以下三个条件：存在不育；精液质量异常；女方生育能力正常，或虽患有引起不孕的相关疾病，但可能治愈。（强烈推荐）虽暂无生育要求，但检查发现精液异常者。有相关临床症状，明显影响生活质量，经保守治疗改善不明显。青少年型： Ⅱ度或Ⅲ度精索静脉曲张患侧睾丸容积低于健侧 20%者睾丸生精能力下降引起较严重的相关症状者双侧精索静脉曲张手术并发症：精索静脉曲张复发睾丸萎缩鞘膜积液阴囊水肿或血肿精液质量下降或无改善等。精索静脉曲张会导致睾丸功能改变，影响精液质量，建议及早就医。

郑锦标

副主任医师

瑞安市人民医院

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接诊医生

郑锦标

副主任医师

泌尿外科

三甲

瑞安市人民医院

慢性前列腺炎(5例) 尿路感染(3例)

专业擅长：前列腺炎，血精，前列腺增生，前列腺癌的指导用药。擅长泌尿系结石（肾结石，输尿管结石，膀胱结石，尿道结石）、肾囊肿，肾肿瘤，输尿管肿瘤、膀胱肿瘤，阴茎肿瘤指导治疗。可给予肾外伤，膀胱外伤，膀胱漏，尿道外伤指导治疗。掌握显微镜手术技术，如显微镜下精索静脉结扎术，输精管吻合术等。

好评率：100% 接诊量：1054

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