胳膊摔伤后活动不便，伸不直，手使不上劲儿。患者男性28岁
就诊科室： 骨科
病情判断：患者可能患有肘关节损伤和软组织损伤，肘关节后方可能产生水肿。用药：建议使用云南白药喷剂进行局部治疗。生活建议：注意休息，避免剧烈活动，适当进行热敷以缓解肿胀。如有需要，及时就医。
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跑步后腿部疼痛三天，询问医生治疗建议。患者男性32岁
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医生建议：腿部疼痛可能是由于运动损伤引起的，建议使用外用膏药和局部按摩治疗，同时可以继续慢跑，注意避免过度用力。用药期间如有不适请及时就医。
杨计策
副主任医师
固安县中医院
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肘关节内侧疼痛，轻微活动不疼，按压不疼。患者男性20岁
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医生建议：肘关节疼痛可能是由于肌肉劳损或关节软组织损伤引起的，建议注意休息，避免剧烈运动，适当做肘关节伸展运动，可使用非甾体抗炎药缓解疼痛，饮食上保持均衡，注意休息和避免长时间同一姿势。
杨计策
副主任医师
固安县中医院
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腰痛引起胸痛，伴有刺痛感，持续10天，打针无效，伴有睡眠问题和肚子痛。患者女性49岁
就诊科室：骨科
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医生建议：腰痛可能引起胸痛，需进行详细检查以排除其他可能性。请避免盲目治疗，如打针等，并注意生活作息，保持良好心态。
杨计策
副主任医师
固安县中医院
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肩周炎这个病吧，又叫“冻结肩”，患病以后肩部疼痛，关节活动受限制，确实挺折磨人的。不过别怕，我这有几个小妙招。 首先，适当的运动是必不可少的。像简单的伸展、旋转肩膀的动作，可以帮助缓解疼痛，增加肩部的灵活性。运动量要注意控制，避免运动过量。 其次，热敷。用热毛巾或者热水袋敷在肩膀上，能促进血液循环，舒缓肌肉。注意不要烫伤。 第三，注意休息也很重要。避免长时间保持一个姿势避免肩关节过度劳累，给肩膀足够的休息时间。 当然，如果疼痛严重，一定要及时就医，听从医生的建议。总之，肩周炎不可怕，只要我们积极治疗，注意保养，一定能战胜它！
杨计策
副主任医师
固安县中医院
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肌腱断裂进行手术治疗术后，应尽早开始锻炼，防止粘连。 活动方法：伸肌腱断裂，缓慢被动伸直手指，保持15秒，放松，让手指自己恢复石膏固定位置。屈肌腱断裂，缓慢被动屈曲手指，保持15秒，放松，让手指自己恢复至石膏固定位置。 石膏一般固定4-6周（石膏固定的时间应跟据病人的病情，营养状况），石膏去除后可以使用温开水浸泡患肢，时间约5-15分钟（根据不同病情选用不同时间，使因长期石膏固定的肢体改善僵硬的程度及促进末梢血运循环） 屈伸肌腱损伤重的去除石膏后需先行被功能锻炼，即用外力被动屈曲或者伸直关节，被动活动指关节及指间关节和腕关节，严禁用猛力一次将手指屈曲或者伸直，每次用力时，在一个阻力上要持续 半分钟，患者必须感到有疼痛，否则力量不够，用力需要每天渐进，活动后思肢加重疼痛和肿胀是正常的。 主动功能锻炼：石膏拆除当天主动进行患肢的指关节及指间关节和腕关节的屈伸活动，时间为2周，力量从轻到重，至满2周时，手握铅球及腕关节的旋转运动可以用最大的力量。主动屈伸的目的是为了增强前臂肌力，活动僵硬的关节。活动开始时，会感觉手指不会动，就像是手指不听使唤，但坚持下去，就会发现每天都会有进步。 每天的练习，首先要巩固前一天的成绩，其次要再进一步。 早期无抗阻的功能锻炼：术后1-3周，以消肿、减轻粘连、促进愈合为主要目的。此期应在医护人员的严格指导下，进行限制性被动活动。特别是在活动的第一周，伸肌腱损伤患者应在夹板控制范围内练习主动屈指和被动伸指，禁止被动屈指和主动伸指，活动范围以控制在引起轻度疼痛为限。3周后去除手部掌侧夹板。 中期无抗阻的功能锻炼：术后3-5周，指导患者轻度主动活动患指，在屈曲手指时，注意不要同时伸展两处关节，即屈指及屈腕不能同时进行。练习时动作要缓和，用力适当，每天10次，每次5min，以引起轻度酸胀为宜。配合按摩肌肉和关节松动训练，局部理疗如微波，中药熏蒸、红外线等疗法。 后期逐渐增加抗阻的功能锻炼：术后6周开始，进一步加大活动度，主动伸展与屈曲手部各关节，帮助患手伸指伸腕训练，完成肌腱滑动性练习活动。术后7-8周主要进行患指灵活性的练习和渐进性的力量练习，如对指、对掌等动作并开始做抗阻力训练。术后9-12周运用橡皮筋手指练习训练器和握力计进行主动活动练习，抗阻力主动伸指运动训练及各关节的活动度训练，对患者进行模拟工作、生活训练。每日练习10-15次，每1-2小时重复1次。 每位患者伤情不一致，具体锻炼方法和锻炼力度会酌情调整，最好咨询专科医生，禁止没有理解如何锻炼，就盲目冒进，造成再次损伤。 祝大家早日康复！
杨计策
副主任医师
固安县中医院
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