高血压患者，血压控制不稳定，询问用药调整及生活建议。患者男性33岁
就诊科室： 心血管内科
患者为高血压患者，目前使用四种成分的降压药，考虑调整用药方案，建议停用部分药物，改用比索洛尔和氨氯地平，并监测血压。患者体型肥胖，睡眠呼吸暂停，建议改善生活方式。
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我有高血压二级，服用络活喜几个月，血压控制不太好，头疼，想知道是否需要换药。患者男性32岁
就诊科室：心血管内科
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医生建议：高血压二级患者需要积极控制血压，避免对心脏、肾脏等靶器官造成损害。可以考虑联合使用络活喜和缬沙坦氨氯地平或比索洛尔。同时，注意生活方式的调整，例如减少盐的摄入，增加钾的摄入，保持良好的心态和规律的作息。如果血压控制不理想，还可以考虑微创手术治疗高血压的方法——RDN，肾去交感神经消融。
王洁
副主任医师
北京大学第一医院
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全心扩大，心脏增厚，射血分数下降，心衰症状，疑有心梗。患者男性57岁
就诊科室：心血管内科
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医生建议：高血压心衰需利尿治疗，如托拉塞米或呋塞米，并长期使用降压药和心衰治疗药物。若出现心梗，需进行冠脉造影。建议患者保持良好心态，规律作息，避免过度劳累。
王洁
副主任医师
北京大学第一医院
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就诊科室：心血管内科
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王洁
副主任医师
北京大学第一医院
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