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产后骨代谢指标异常解读及治疗建议

疾病详情
产后8个月,体检发现骨代谢四项指标异常,无骨骼疼痛,询问相关影响及治疗方法。患者女性31岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
患者产后骨代谢指标异常,建议进行骨密度检查和骨骼X光片检查,以及检查碱性磷酸酶、钙、磷、甲状旁腺功能等,以全面评估。生活上注意营养均衡,避免过度劳累。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,医生,我最近体检发现骨代谢四项指标有些异常,请问这代表什么?
医生
您好,这些指标异常通常表示骨代谢活跃。您是否有骨骼疼痛的感觉?
患者
没有,医生,我平时感觉还好。这是不是跟生孩子有关?
医生
有可能有关联,您生完孩子多久了?
患者
生完8个月了。
医生
建议您进行骨密度检查和骨骼的X光片检查,以进一步评估。
患者
碱性磷酸酶、钙、磷、甲状旁腺功能这些指标,有什么特别意义吗?
医生
这些指标可以帮助我们了解骨代谢的具体情况。
患者
那这个情况会有什么影响,该怎么治疗呢?
医生
建议您查骨密度、骨骼的X光片,以及碱性磷酸酶、钙、磷、甲状旁腺功能等,以全面评估。
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文章 早产儿代谢性骨病:成因、症状与防治策略

宝贝P,一个2月龄的早产儿,出生体重仅为1.5公斤,胎龄30周。由于哭闹数小时,家长带他就诊。医生发现他的右下肢活动受限,并通过骨超声定量检查和X光片诊断出他患有早产儿代谢性骨病和右胫骨骨折。 早产儿代谢性骨病(MBDP)是一种由于体内钙磷代谢紊乱导致的骨矿物质含量异常,进而引起骨量减少和骨结构异常的疾病。这种病不仅可能在近期导致对呼吸机的依赖和骨折,还可能在远期影响儿童的身高和成年后的骨骼健康。 MBDP的发病率与早产儿的胎龄和出生体重呈负相关。出生体重小于1.5公斤的早产儿中,MBDP的发生率约为23%;而出生体重小于1.0公斤的早产儿中,MBDP的发生率可高达55%~60%。此外,母乳喂养的婴儿发生MBDP的几率也较高,约为40%,而配方乳喂养的婴儿则较低,约为16%。 MBDP的成因主要包括:1)早产儿未能在孕期最后3个月完成矿物质的储备;2)出生初期胃肠道功能未成熟,限制了全面的营养摄入;3)骨骼大量破坏和重建需要更多的骨矿物质,补充不足会出现骨质疏松;4)肢体缺乏机械性刺激;5)早产儿使用激素等特殊药物、孕妇接受镁治疗等。 MBDP通常在生后6~12周出现,但大多缺乏典型的临床症状和体征。可能的表现包括体重及身长增幅低、烦躁哭闹、多汗、摇头、夜惊,枕秃、前额隆起、颅骨软化、肋骨软骨交界处突起似串珠状、骨折等。持续性哭闹可能是骨折的表现。 为了防治MBDP,需要采取以下措施:1)营养支持,使用专为早产儿设计的配方奶、母乳强化剂,持续提供高矿物质的供给;2)机械性刺激,早产儿出生后接受被动锻炼,通过对骨与关节的机械牵拉能够促进骨的矿化作用;3)检测生化指标,如血尿钙、镁,骨碱性磷酸酶,维生素D等;4)骨密度测定;5)影像学检查。

医者仁心

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