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转子间骨折手术建议及血糖控制

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转子间骨折,疼痛难忍,血糖偏高,需手术。患者男性67岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
转子间骨折需要手术,建议前往市级三甲医院创伤外科进行手术。血糖控制需内分泌科会诊,手术前需控制血糖。保持固定,避免翻身。建议在2周内进行手术。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我前天上午不小心摔伤了,现在感觉疼痛难忍。
医生
您好,根据您的描述,您可能患有转子间骨折。请告诉我具体症状和片子情况,以便我进行诊断。
患者
片子显示是转子间骨折,并且有移位。
医生
根据片子,您的骨折情况较为复杂,建议进行手术。
患者
手术会很复杂吗?我在县城医院,医生说很棘手。
医生
手术确实较为复杂,涉及到转子下骨折,需要使用加长髓内钉固定。建议您去市级医院的三甲公立医院创伤外科进行手术。
患者
需要找大医院的专家过来飞刀吗?
医生
这个您需要和医院协商。另外,您的血糖有点高,最高达到了29左右,需要注意控制。
患者
血糖太高了,需要内分泌会诊,控制血糖后再手术吗?
医生
是的,血糖过高需要内分泌科会诊,控制血糖后再进行手术。
患者
现在很疼,用了褥疮垫,还需要多翻身吗?翻一下就很疼。
医生
目前建议您保持固定,不建议翻身。因为需要尽快手术,目前的首要任务是控制血糖。
患者
飞刀需要几天,我这种情况多长时间必须做手术呢?
医生
这个您需要咨询医院的安排和医生的时间。最长2周内就需要进行手术。
患者
好的,了解了。谢谢您的解答。
患者
我没有问题了。
医生
您客气了。如果没有其他问题的话,我就先结束问诊了。希望我的建议能够帮助到您,祝您早日康复,生活愉快,再见。
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江祁斌

副主任医师

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我于今年3月17号股骨转子间骨折手术,由于内固定手术不理想,转子间上半部分间隙太大致今没长拢,我想问问我这快四个月了,还能不能长好?万一长不好又该怎么办?我把x片发给您帮我看看给个建议,万分感谢!这期间吃过仙灵骨葆,骨肽片,通胫活血之类的药。

京东互联网医院的医生易医生为我进行了详细的咨询和解答。在与易医生的沟通中,易医生展现出了丰富的医疗知识和专业素养。他耐心听取了我的主诉,并对我的病情进行了客观评估。易医生友善地提出了建议,给予了我专业的支持和帮助。在交流中,易医生坚持尊重我的意见和选择,给予了我充分的关怀和关注。

易医生提醒我需要持续关注骨折愈合情况,建议做个髋关节CT来了解骨折愈合情况,还告诉我可以考虑植骨来促进骨折的愈合。他还详细解释了术后可能的情况和处理方法,让我对治疗方案有了更清晰的认识。

在本次问诊中,易医生严格遵守了医疗行业的相关规定和道德规范,保护了我的隐私和个人信息。他的专业素养和耐心细心的品质给予了我极大的安慰和信心。

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文章 股骨转子间骨折与股骨颈骨折有什么区别

在骨科疾病中,股骨转子间骨折和股骨颈骨折是比较常见的骨折类型,它们在发病年龄、体征以及治疗方式上存在一定的差异。

一、发病年龄

股骨转子间骨折和股骨颈骨折多见于老年人,但股骨转子间骨折患者的平均年龄通常比股骨颈骨折患者高5-6岁。

二、体征

股骨转子间骨折,又称股骨粗隆间骨折,由于股骨粗隆间血运丰富,骨折后不易发生不愈合。但易发生踝髋内翻畸形;而股骨颈骨折患肢,多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。

三、治疗

股骨转子间骨折的治疗以手术治疗为主。若行非手术治疗,患者容易发生压疮、肺部感染、泌尿系感染、下肢深静脉血栓形成等并发症。因此,对于高龄患者,若无手术禁忌症,建议尽快进行手术治疗。对于股骨颈骨折患者,若为外展型、镶嵌型等稳定骨折,无明显移位或年龄过大,一般情况较差;或有其他脏器并发症的,可采用牵引复位、防旋转鞋、连续皮肤牵引、卧床休息6-8周等方式治疗。若为内收骨折或移位骨折,则需手术治疗,可采用闭合复位内固定或切开复位内固定。若患者一般情况良好,有明显移位旋转,且股骨头缺血性坏死的老年患者,可选择人工股骨头或全髋关节置换治疗。

四、日常保养

无论是股骨转子间骨折还是股骨颈骨折,患者在康复期间都需要注意日常保养。以下是一些建议:

1. 避免剧烈运动和负重,以免加重骨折部位的压力。

2. 保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠。

3. 饮食要均衡,多吃富含蛋白质、钙和维生素的食物。

4. 定期复查,了解骨折恢复情况。

五、医院与科室

对于股骨转子间骨折和股骨颈骨折的治疗,建议患者前往正规医院骨科就诊。目前,我国许多大型医院都设有专业的骨科,拥有先进的设备和经验丰富的专家,能够为患者提供专业的治疗。

家庭医疗小助手

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文章 股骨转子间骨折的分型有哪些

股骨转子间骨折,作为一种常见的骨折类型,其治疗与分型一直是临床医生关注的焦点。股骨转子间位于股骨干和股骨颈的交界处,是人体承受剪力和应力最大的部位之一。因此,了解股骨转子间骨折的分型及其治疗方法,对于提高治疗效果具有重要意义。

目前,临床上常用的股骨转子间骨折分型主要有Evans分型和AO分型。Evans分型根据骨折的稳定性将其分为顺粗隆间骨折和反粗隆间骨折。顺粗隆间骨折通常稳定性较好,治疗相对简单;而反粗隆间骨折稳定性较差,治疗难度较大。AO分型则根据骨折的形态学特征进行分类,便于临床医生进行统计分析,并为内固定的选择提供指导。

在治疗方面,对于稳定性股骨转子间骨折,修复转子间内侧皮质连续性是关键。治疗方式主要包括外固定架固定、钢板固定和髓内固定等。这些方法均具有较好的临床疗效。而对于不稳定性的股骨转子间骨折,则需要根据具体情况进行个体化治疗。

除了治疗方法,患者的日常保养也至关重要。患者应避免剧烈运动,保持良好的生活习惯,以促进骨折的愈合。

此外,选择一家专业的医院和科室进行治疗也非常重要。专业的医疗机构和经验丰富的医生能够为患者提供更全面、更有效的治疗方案。

总之,了解股骨转子间骨折的分型及治疗方法,对于提高治疗效果、促进患者康复具有重要意义。

医疗之窗

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