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中医问诊:湿热内蕴症状分析与治疗方案

疾病详情
湿热内蕴,晨勃减少,大便粘腻,小便色黄,口苦口臭。患者男性23岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
湿热内蕴,建议服用四妙丸,注意饮食和生活习惯,忌辛辣刺激、浓茶咖啡、甜食饮料、生冷、火锅烧烤类的食物,喝温热水,保持良好情绪、规律作息。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我最近早上吐口水颜色发棕浑浊,舌头有齿痕,这是怎么回事?
医生
您好,根据您的描述,可能是湿热内蕴的表现。建议您提供舌象照片,以便我进行更准确的辨证分析。
患者
好的,我马上发给您。
医生
收到,您的舌头有齿痕,舌质偏胖大,舌边稍红,苔白腻有裂纹,结合您的症状,考虑是湿热内蕴的表现。
患者
那我应该怎么办?
医生
建议您先填写一个症状相关的问卷,以便我全面了解您的病情。
患者
好的,我已经填写完毕。
医生
根据您的问卷信息,结合舌象分析,湿热内蕴的可能性较大。您是否经常感觉阴囊潮湿、大便粘腻解排泄不畅?
患者
是的,我经常这样。
医生
那么,您是否有小便色黄味大、喝水多不解渴、口苦、口臭、大便臭秽等情况?
患者
这些情况都有。
医生
您平时饮水量如何?
患者
平时饮水量正常,凉水、热水都可以。
医生
最近精神状况如何?
患者
都没有。
医生
好的,已完成病情信息收集。根据您的症状,建议您服用四妙丸进行调理。
患者
我现在在吃清浊解毒丸,效果不明显。
医生
清浊解毒丸更适合下焦湿热的情况,但效果可能需要一段时间才能显现。您是否有其他症状,比如晨勃减少?
患者
是的,我早上晨勃几乎没有。
医生
湿热淤堵了的关系,湿热也会引起阳痿等症状。建议您在清浊解毒丸吃完后,改用四妙丸。
患者
好的,那我需要停用他达拉非吗?
医生
是的,清浊解毒丸和他达拉非不能同时服用。
患者
那我还需要注意什么?
医生
治疗期间忌辛辣刺激、浓茶咖啡、甜食饮料、生冷、火锅烧烤类的食物,喝温热水。另外,忌烟酒;保持良好情绪、规律作息。
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