患者朋友们大家好，我是温暖医生，很高兴和大家一起学习科普知识。今天是周一匆忙的生活开始了，我们也开始今天的科普话题吧。今天我们一起学习的内容是有关肝硬化患者失代偿期出现感染的常见原因有哪些。我们大家都知道肝硬化可分为肝硬化代偿期和肝硬化失代偿期。通俗来说，当患者的肝功能损伤机体尚可能够耐受时，患者往往不会表现出明显的临床症状，此时称为肝硬化的代偿期。一旦患者的肝功能损伤超过了机体的正常代偿范围，常称为肝硬化失代偿。这时患者抵抗力往往较弱，常见的感染原因有以下几种:

• 腹腔感染: 80%的肝硬化失代偿的患者会合并有不同程度的腹腔积液，大量的腹腔积液会造成肠管蠕动功能减弱，引起肠道内的细菌菌群异位进入腹腔诱发腹腔感染，患者会有腹痛，腹胀，恶心，呕吐等症状。
• 肺部感染: 肝硬化失代偿的患者往往需要长期卧床，这会造成肺部痰液排除困难，引起肺部感染。患者会有明显的咳嗽，咳痰，发热，寒战等症状。
• 泌尿系感染: 对于肝硬化失代偿患者长期留置尿管，且没有定期进行膀胱冲洗时常常可合并泌尿系感染。患者会有尿痛，尿急，尿白细胞明显升高等症状。

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肝硬化是临床上最常见的疾病之一。由于肝硬化患者机体抵抗力较弱，常常会合并有发热，腹痛，腹腔积液，消化道出血等症状。那么，肝硬化发热主要见于哪些原因呢？我们平时要怎样预防和治疗呢？下面我们一起来了解一下。

消化道出血引起的发热: 肝硬化患者常常会合并食管胃底静脉曲张已经门静脉高压性胃病等病理生理改变，一旦患者合并有消化道出血症状，在给予药物控制出血症状后，体内积存的瘀血会有一个吸收的过程，这个过程患者由于吸收热的表现，患者体温会升高到 38 摄氏度到 38.5 摄氏度左右，待患者体内积血完全排出体外或者吸收完毕后，患者发热症状可自行缓解。这是引起肝硬化患者发热最常见的原因之一。

腹腔感染引起的发热: 肝硬化失代偿期的患者往往会伴有大量腹腔积液，这会导致肠管完全浸泡在腹腔积液内引起肠道壁通透性增加，造成肠内细菌的移位进入腹腔，引起腹腔的感染症状。患者会出现腹痛，发热等表现，需要尽快的补充白蛋白，利尿，减轻腹腔积液，可有效改善腹痛和发热的症状。

上呼吸道感染引起的发热: 肝硬化患者由于进食较少，身体状况较差。遇到天气变化或者穿著衣服不恰当时，容易造成上呼吸道感染的症状，患者出现发热并伴有咳嗽，咳痰等症状。需要考虑上呼吸道感染可给与止咳，化痰，退热等支持治疗。

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首先，腹腔感染，这个几天可以治愈这个问题是不确定的，一般来说，如果说治疗有效，那么可能 3 到 5 天就可以控制，但是一般来说，住院可能得 1 到 2 个星期才可以解决这个问题，因为腹腔感染，它包括原发性的和继发性的原发性的，指的就是原发性的腹膜炎，那么这种情况往往可以见于肝硬化造成的自发性腹膜炎，也就是说，是肠道菌群异位造成腹腔的感染，这种情况最常见的是大肠杆菌，那么在有效治疗的话，这个腹腔的感染，也就是说基本上是可以在 3 到 5 天甚至一个星期就可以得到控制。但是如果是继发性腹膜炎，比如说阑尾炎造成，或者是其他的胰腺炎造成的胃穿孔造成的，那么这个情况的话可能时间就比较长，因此这个没有固定的时间的。