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食管穿孔工伤鉴定等级咨询

疾病详情
食管穿孔,想了解工伤鉴定等级。患者男性23岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
食管穿孔可能不符合工伤鉴定标准,但具体情况需根据实际情况判断。目前建议通过手术修复和营养支持改善症状,并定期复查。生活上注意饮食卫生,避免辛辣刺激食物,加强营养,保持良好心态。
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问答详情
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患者
您好,我最近做了食管穿孔的手术,想咨询一下这种情况能评上工伤鉴定等级吗?
医生
您好,食管穿孔是一种严重的胃肠道损伤,通常评不上伤残等级。
患者
那这种情况下我能评上工伤等级吗?
医生
工伤评定的标准比较严格,食管穿孔可能不符合工伤评定的条件。
患者
我需要插食管进食,这对我的生活影响很大。
医生
是的,食管穿孔后需要插管进食,这确实会对生活造成一定影响。
患者
那有没有什么方法可以帮助我改善这种情况?
医生
目前主要是通过手术修复和营养支持来改善,建议您定期复查。
患者
好的,我会按照医生的建议去做的。
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那天晚上,我和家人一起吃鱼,谁知道一块鱼刺竟然卡在了我的喉咙里。起初,我并没有太在意,毕竟这种事在日常生活中也算是常见。可当两个小时过去了,鱼刺依旧没有被咽下去,我开始感到一丝恐慌。 我试图用各种方法将鱼刺取出,甚至尝试吞咽一些食物和喝醋,希望能将它推下去。然而,所有的努力都以失败告终。鱼刺仿佛扎根在我的喉咙里,丝毫不肯松动。我的心情也随之变得越来越焦虑和不安。 在家人的建议下,我决定寻求专业的医疗帮助。我们来到了京东互联网医院,通过在线问诊,我很快就得到了医生的回复。医生告诉我,鱼刺卡在喉咙里是一件非常危险的事情,需要立即进行处理,否则可能会引发食管穿孔等严重后果。 医生建议我去医院做胃镜检查,以便确定鱼刺的具体位置并进行取出。虽然我对这个过程感到有些恐惧,但我也知道这是唯一的解决办法。于是,我和家人一起赶往医院,进行了胃镜检查和取出手术。 整个过程虽然有些痛苦,但医生的专业和细心让我感到非常安心。最终,鱼刺被成功取出,我也从这次经历中吸取了教训:在日常生活中,我们必须更加小心谨慎,避免类似的事情再次发生。 回想起来,这次经历让我深刻体会到了健康的重要性。我们应该时刻关注自己的身体状况,遇到问题及时就医。同时,我也想感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和高效服务让我在最短的时间内得到了有效的帮助。 如果你也遇到了类似的问题,千万不要犹豫,立即寻求专业的医疗帮助。记住,健康无小事,京东互联网医院很靠谱!

跨界医疗探索者

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食管癌是我国的高发恶性肿瘤,发病率和病死率分居第六和第四位。放疗在食管癌综合治疗中发挥着重要作用,同时也不可避免会带来一些并发症。 食管癌放疗的并发症主要包括:食管穿孔、放射性食管炎、食管梗阻、气道反应、放射性肺炎、心脏损伤和全身症状等。 食管穿孔 食管穿孔是食管癌最常见的严重并发症之一,可发生在放疗前、放疗中或放疗后。穿孔的主要原因:①肿瘤自身生长外侵,突破纤维膜后造成;②与肿瘤对放疗敏感有关,肿瘤消退过快,合并感染,影响正常组织修复能力,造成退缩性穿孔;③穿孔分为癌性穿孔和无癌性穿孔。 临床表现 穿孔前多表现有发热、胸背部疼痛或不适、实验室炎性指标升高等。一旦穿孔,胸背痛消失,并可能出现伴有饮水呛咳。 处理 ① 治疗前若食管造影显示有毛刺、龛影等穿孔征象时,建议抗感染治疗,同时加强营养,每次进食后饮清水冲刷食管,避免食物残留,还可口服庆大霉素。 ② 放疗期间,每周进行食管造影,有利于早期发现穿孔。 ③ 食管穿孔后停止放化疗,同时禁食水、静脉抗炎、抑酸、置鼻饲管或胃造瘘,补充蛋白等。 ④ 根据食管穿孔的部位酌情置入食管支架。 放射性食管炎 放疗 2~3 周(一般在 20 Gy 左右)时,多数患者会出现放射性食管炎。 临床表现 吞咽疼痛、进食梗阻感加重、胸骨后烧灼感或不适,严重者可出现脱水、营养不良、电解质紊乱或体重下降,少数极重者可能出现食管出血、穿孔或其他危及生命的症状。 高龄、颈段或胸上段病变、接受同期化疗或加速超分割放疗者出现更早、更重。 处理 治疗原则为消炎、止痛、修复受损的食管黏膜及营养支持治疗。 ①如果不影响进食,可暂观察,进温热、无刺激的半流食,多饮水; ②中重度疼痛影响进食者,可给予静脉补液、抗炎、激素、抑酸、口服消化道黏膜保护剂如硫糖铝等处理,口服稀释后的利多卡因可达到黏膜表面麻醉效应,能减轻局部疼痛,但要注意有过敏反应者。必要时需暂停放疗。

李磊

副主任医师

吉林市人民医院

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文章 卡鱼刺了怎么办

1、被鱼刺卡住后,尽量放松咽喉、尽量减少吞咽,然后找人帮忙,拿个手电筒仔细观察鱼刺卡住的部位。如果发现鱼刺卡在口咽部(看得到的范围),细小的、表浅的刺可用镊子、筷子等工具小心拔出。 2、如果发现鱼刺卡的位置深、不好拔、看不到的、搞不定的等情况最好还是赶快去医院的耳鼻喉门诊,请医生把鱼刺或鱼骨拿出来。有些在咽喉位置深的鱼刺要在电子喉镜下取出来。 3、耳鼻喉科医生有专业的工具及喉镜检查设备,经验丰富,一般咽喉部的各种鱼刺,只要能看见都能取出来,有些掉入食道的鱼刺鱼骨头则要在胃镜下取出。 4、大多数人被鱼刺卡住都是在咽喉部位,如果卡在咽喉了,处理起来还是要简单很多,千万别用饭团拼命往下咽,卡在食管才是大麻烦。食道虽不起眼,但其前边有气管、主动脉、心脏等结构,且位于胸腔内,这些可不是好惹的主,处理不好可危及生命。(近些年也有一些报道,被鱼刺给夺去了生命,都是卡了较大鱼刺,处理不当,又不及时去医院看。)

曾沣

住院医师

广西中医药大学附属瑞康医院

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