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老年女性尿路感染及类酵母菌异常咨询

疾病详情
尿路感染后出现类酵母菌异常增高,无抗真菌药使用史,需进一步检查确定感染原因。
就诊科室: 中医内科
医生建议
老年女性尿路感染后出现类酵母菌异常增高,需进行尿路和阴道分泌物检查以确诊。建议患者注意个人卫生,保持会阴部清洁干燥,避免过度使用抗生素。确诊后,根据医生建议使用抗真菌药物治疗。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,医生,我86岁了,女性,最近尿路感染后尿常规检查发现类酵母菌异常增高,有用过什么药吗?
医生
您好,尿路感染后出现类酵母菌异常增高,可能需要进一步检查,比如阴道分泌物检查,您之前有用过抗真菌药吗?
患者
之前没使用过抗真菌药,医生,我需要做什么检查?
医生
建议您进行尿路和阴道的分泌物检查,以确定感染的具体原因。尿路感染时,尿常规白细胞会异常,但尿路感染不一定伴有类酵母菌感染。
患者
尿常规显示尿路没有感染,那阴道分泌物检查有必要吗?
医生
是的,有必要。尿路感染和阴道感染是不同的,即使尿路没有感染,阴道感染也可能导致类酵母菌在尿液中的增高。
患者
那如果确诊是阴道念珠菌感染,可以用克霉唑治疗吗?
医生
克霉唑是治疗念珠菌感染的常用药物,但需要通过检查确诊后才能使用。线上咨询无法确诊,建议您去医院做相关检查。
患者
好的,谢谢医生。
医生
不客气,用药前请仔细阅读说明书,严格按照说明书或医生指导使用。如果病情加重,及时就诊。您还有其他问题吗?
患者
没有了,医生。
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文章 白细胞减少症是什么原因引起的

白细胞减少症,又称白细胞减少,是一种常见的血液系统疾病。其病因多样,包括病毒感染、革兰阴性杆菌感染、各种血液系统疾病以及药物等因素。

病毒感染是引起白细胞减少的常见原因之一,如流感病毒、风疹病毒等。革兰阴性杆菌感染,如伤寒、副伤寒等,也可能导致白细胞减少。此外,各种血液系统疾病,如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、严重缺铁性贫血、严重巨幼细胞性贫血等,也可能引起白细胞减少。

某些药物,如甲状腺药物、消炎止痛药(如布洛芬、芬必得等)以及一些抗菌药物(如甲硝唑、替硝唑)也可能导致白细胞减少。

白细胞减少的主要表现为原发病,常出现头晕、乏力、心慌等症状。白细胞减少症最常见的表现是发热、寒战、胃寒、颤抖、咽喉痛、肺炎、骨髓炎、皮肤疖肿,任何感染都可能发生。如果病情严重,会导致败血症,出现寒战、血压下降、心率过快等严重症状。

治疗白细胞减少症的主要措施是针对病因进行治疗。对于感染性疾病,需要根据具体感染情况给予相应的抗生素或抗病毒药物治疗。对于存在造血系统异常的患者,需要根据具体骨髓穿刺检查结果给予相应的治疗方案。此外,注意饮食,避免生冷不洁饮食,忌吃耗气之品,如生萝卜、苦瓜等。同时,避免接触导致骨髓损伤的化学物质和放射性物质。

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文章 可利霉素:碳青霉烯耐药革兰阴性杆菌感染的新希望

随着广谱抗菌药物的广泛应用,目前最强的碳青霉烯类抗菌药物也无法有效治疗多重耐药菌感染,例如鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌等。全球碳青霉烯耐药革兰阴性杆菌感染发病率急剧上升,世界卫生组织和美国疾病控制中心将其确定为首要等级的危险。中国的耐药监测报告显示,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类的耐药率分别接近30%和70%,均高于前一年。研究表明,在ICU中发生碳青霉烯耐药革兰阴性杆菌感染的患者病死率可高达76.19%。因此,探索和评估碳青霉烯耐药革兰阴性杆菌感染的诊疗手段,优化相关临床治疗方案是当前的迫切需求。

可利霉素是一种具有多种药用价值的生理活性物质,属于国家1.1类新药,具有我国自主知识产权。它是一种广义的大环内酯类抗生素,主要组分是异戊酰螺旋霉素Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ,对革兰阳性菌、部分革兰阴性菌、军团菌,尤其对支原体和衣原体有抑制活性。Ⅲ期临床试验证实可利霉素服用安全、口服量少且不良反应率低,对呼吸道细菌感染具有很好的疗效,与同类药物没有完全交叉耐药性,临床疗效和安全性都优于对照药阿奇霉素。同时,基础实验和动物实验证实,可利霉素具有改善炎症、调节免疫的潜力。

可利霉素在临床治疗剂量范围内对鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌感染有明显的体内抑制作用,并能改善因感染引起的全身器官组织水肿和炎症反应,增强抗菌效应;修复组织损伤,促进康复。2020年3月26日,科技部副部长徐南平在新闻发布会上指出,在新冠病毒感染的治疗药物方案中,抗感染新药可利霉素也显示出具有一定的治疗效果。可利霉素不仅具有很强的组织渗透性、低不良反应率、抗耐药、抗超级细菌等超级抗生素的特性,同时在抗炎免疫及干预肿瘤进展、抑制肿瘤转移等方面,也获得了重大突破。与阿奇霉素相比,可利霉素具有更好的疗效和安全性。

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