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京东医生在线问诊:消化内科咨询案例

疾病详情
一两个月来有灼烧感和疼痛感,饮食规律,在家吃饭,曾服用治疗裂孔疝的药物,做过胃镜检查。患者男性30岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
慢性胃炎可能性大,建议口服奥美拉唑和铝碳酸镁片。注意饮食低脂低盐,规律饮食,避免辛辣生冷食物。如有不适,请及时就医。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
你好,我想咨询关于“京东医生在线问诊”的问题。
医生
您好!我是消化内科医生,很高兴为您提供咨询。
患者
我最近一两个月有灼烧感和疼痛感,饮食规律,基本都在家里吃饭。
医生
这些症状是在饭后立即出现的吗?
患者
不是,一般是饭后20分钟左右。
医生
您有服用什么药物治疗过吗?是否线下医院做过相关检查?
患者
之前吃过治疗裂孔疝的药,比如果胶铋、奥美拉唑等。做过两次胃镜,说是有十二指肠溃疡和裂孔疝。
医生
了解,根据您的症状,考虑是饮食不当引起的慢性胃炎。建议您口服奥美拉唑和铝碳酸镁片。
患者
医生,请您帮我开具处方或用药建议。
医生
奥美拉唑肠溶胶囊,一次1粒,一天2次,饭前口服。铝碳酸镁片,一次2片,一天3次,饭后嚼服。
患者
好的,谢谢医生。
医生
不客气,用药期间如有不适请及时就医。
患者
请问医生,我需要注意什么饮食和生活习惯?
医生
注意低脂低盐饮食,饮食要规律,不吃辛辣、生冷食物,少吃甜食和油炸油腻食物。
患者
明白了,谢谢医生。
医生
不客气,祝您早日康复。
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