患者肾脏疾病治疗咨询

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患者因排尿困难就诊，主诉肾萎缩、肾积水、尿结石及膀胱结石处理史。现排尿量减少，膀胱扩张情况复杂。询问如何处理排尿困难。患者男性68岁

就诊科室：泌尿外科

医生建议

建议：针对患者排尿困难问题，建议先做尿动力测试评估膀胱收缩力。如膀胱收缩力良好，可考虑手术解决残余尿多问题。药物使用需经药师审核，注意药物副作用。注意观察用药后反应，如有不适请及时线下就诊。注意事项：具体药品名称需经医生开具处方并遵循医嘱使用。

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患者

我主诉一个肾萎缩，一个肾积水，处理了尿结石和膀胱结石，但仍有排尿困难。请问如何处理？

医生

目前患者残余尿量较多，且膀胱扩张情况复杂。考虑到患者前列腺增大和肌酐偏高，建议先做尿动力测试以评估膀胱收缩力。如果膀胱收缩力良好，可考虑手术解决残余尿多的问题。但需注意，即便前列腺做了手术，如果膀胱收缩力差，效果可能也不理想。

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术后取物困难，金属片和肉粘在一起，反复尝试无法取出。患者男性70岁

就诊科室：泌尿外科

总交流次数：11

医生建议：术后取物困难可能是因为金属片与组织粘连，建议在门诊时由医生亲自指导处理。请保持耐心，按照医嘱操作，避免自行强行取出，以免造成更多损伤。术后注意局部卫生，如有红肿、疼痛等症状，请及时就诊。

汪成合

主治医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院

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患者因排尿困难就诊，主诉肾萎缩、肾积水、尿结石及膀胱结石处理史。现排尿量减少，膀胱扩张情况复杂。询问如何处理排尿困难。患者男性68岁

就诊科室：泌尿外科

总交流次数：41

医生建议：建议：针对患者排尿困难问题，建议先做尿动力测试评估膀胱收缩力。如膀胱收缩力良好，可考虑手术解决残余尿多问题。药物使用需经药师审核，注意药物副作用。注意观察用药后反应，如有不适请及时线下就诊。注意事项：具体药品名称需经医生开具处方并遵循医嘱使用。

汪成合

主治医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院

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患者因肾结石和输尿管结石寻求治疗建议。了解患者病史后，医生建议手术治疗。患者考虑双侧微创手术，并询问手术风险及术后用药问题。患者女性55岁

就诊科室：泌尿外科

总交流次数：35

医生建议：建议进行双侧微创手术清理结石。考虑到患者年龄较大，应选择经验丰富的医生和先进的医疗机构进行手术以提高安全性。术后一般无需服药，但需注意遵医嘱进行复查和生活调养。具体药品和生活建议需根据患者病情和医生建议确定。

汪成合

主治医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院

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接诊医生

汪成合

主治医师

泌尿外科

三甲

上海交通大学医学院附属瑞金医院

慢性前列腺炎(1例)

专业擅长：泌尿系疾病微创为主的综合治疗，尤其擅长肾脏肿瘤、前列腺肿瘤、膀胱肿瘤的达芬奇机器人和腹腔镜手术等

好评率：100% 接诊量：438

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