食欲不振，气短乏力，头晕眼花，月经量多，腰膝酸软，面色偏黄。患者女性45岁
就诊科室： 中医内科
脾肺气虚、肝郁化火、肾虚症状明显，建议服用健脾补肺气、养血疏肝解郁泻火、补益肾气的药物。保持情绪舒畅，避免过度疲劳及熬夜，适度参加户外活动，忌辛辣刺激生冷食物。如有不适，及时就诊。
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就诊科室：中医内科
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医生建议：脾肺气虚、肝郁化火、肾虚症状明显，建议服用健脾补肺气、养血疏肝解郁泻火、补益肾气的药物。保持情绪舒畅，避免过度疲劳及熬夜，适度参加户外活动，忌辛辣刺激生冷食物。如有不适，及时就诊。
黄金
主治医师
灯塔市中医医院
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患者反馈用药后出汗、心悸、面色潮红等症状及房事时间未改善等问题，寻求药物调整建议。患者男性24岁
就诊科室：中医内科
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医生建议：建议继续遵医嘱治疗：根据患者病情反馈，建议继续遵医嘱治疗，按时服药。目前治疗原则为健脾利湿、疏肝泄火、调和营卫、养阴生津、通阳补肾。医生会根据患者情况调整药方并关注病情变化。注意事项：如症状持续未改善或加重，请及时线下就诊。
黄金
主治医师
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我最近总是感到全身疲乏，面色红润，易出油，舌胖苔白，舌边有牙齿印，口中粘腻，头和面部也很容易出油，想了解这是什么原因，如何调理？
就诊科室：中医内科
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医生建议：根据您的症状，考虑您可能属于气虚痰湿的体质。针对这种情况，需要采取相应的调理方法。对于气虚体质，建议从精神调摄、起居调适、体育锻炼、饮食调理和穴位调理等方面入手。同时，可能需要服用一些中药进行治疗，如玉屏风散、补中益气汤、四君子汤、六君子丸或归脾丸等。对于痰湿体质，建议从环境调摄、体育锻炼、饮食调理和药食调养等方面入手。同时，可能需要服用一些中药进行治疗，如二陈汤、异功散、六君子汤加减、香砂六君丸或苓桂术甘汤加减等。请在中医师的指导下进行中药治疗。
黄金
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文章 中医名方，五倍子丹参膏加减变化，外敷治疗瘢痕疙瘩体会。
瘢痕疙瘩，是皮肤内结缔组织过度增生引起的良性皮肤肿瘤。中医上称为蟹足肿。表现为高出正常皮肤、形状不一、色红质硬的良性肿块。 该病严重破坏了面部、胸部及暴露部位皮肤的完整性和协调性，给人以丑的感觉，面积过大，还会影响患者的心理。 瘢痕疙瘩可无症状，也可常自觉痒痛，在活动部位可因收缩产生功能障碍。 那么，瘢痕疙瘩是如何发病的呢？笔者认为：人在受了水火烫伤，或者金创伤后，外毒会入侵皮肤，如果伤口愈合后，余毒还没有散去，那么，外毒会影响局部皮肉的气血走行，甚至搏结经络，这种情况就叫做气滞血瘀，病入经络。如果病程日久，气血不通，余毒停留，就会耗气伤阴，患处局部活动后就会感到干涩，无力等等。 好了，接下来，名方出世。 五倍子丹参膏！ 不止这两味药哦…… 五倍子它药性是酸收，固涩。用它收敛的特性，收敛局部皮肉内的余毒，不让内毒继续扩散蔓延。病情也就不再发展，也就得到控制了。 既然把内毒封存了，接下来就要慢慢消散它，化解它。这时候丹参就起作用了，丹参呢，它作用平和，活血不伤正气，不损气血。所以有句话说，“一味丹参，功同四物”。很适合治疗瘢痕疙瘩的病损特点。另外，丹参又能消散疮疡痈肿，有它独特的对症治疗的一面。 好了，治疗本病的君药已有，大局已定。接下来看看患者个体情况了。如果瘢痕疙瘩坚硬，加威灵仙软坚消硬。如果患处暗红瘀血重，加泽兰活血化瘀。如果久病入经络，可以用蜈蚣通络走散。因为是外用，所以可以加冰片透散药力。当然血虚的人还要加鸡血藤了，痰湿重的人还要加浙贝母了，瘙痒明显加地肤子了，林林总总吧，个体差异，变化很多，随证治之啦！ 这个外用方特点是，药物可以浓煎后用纱布湿敷，简便易行。刺激性小，组方精当合理，安全高效。 中医讲究整体观念，用药讲究出入开合，临证讲究随证治之，这个外用方，是中医治疗瘢痕的神来之笔，妙不可言。
黄金
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文章 中医看梦境之“长恨春归无觅处，不知转入此中来”。
———灯塔市中医医院 黄金 异常的梦境与人体五脏生理机能和病理变化密切相关。 异常的梦境反复出现，是不是您的身体出了问题？《黄帝内经》带您解开心中的困惑和疑虑。 中医上讲，人的健康需要阴阳平衡，气血顺畅。而人的五脏是气血阴阳的载体。五脏对应五行，对应五志。这是中医学里取象比类的朴素的哲学思想。 一些情境不仅能体现在现实当中，也会显示在梦境里，奇妙而又合乎情理。下面为您逐一介绍和详细阐明。 1.肝的病变与梦境的联系。因为肝在五行属木，而树木的枝条具有生长，柔和的特点，所以肝的生理特性是喜于调达，舒畅。当外在的邪气（这里的邪气中医学讲的风、寒、暑、湿、燥火等）侵犯肝脏，就会梦见树木山林，葱葱郁郁，草生木长，枝叶婆娑。这是一种遭遇后的变化预示。也是一种脏气不足的梦境。 肝在志为怒，怒气为肝血，肝气所化。所以肝气发生了变化，它过于旺盛就会在梦境里彰显，就会梦见盛怒不已。这是一种疏导，和发泄形式，相当于西医里人体自身恢复健康平衡的一种调节。这是一种脏气盛的梦境。 2.心的病变与梦境的联系。因为心在五行属火，而火具有炎热，上升，光明的特点，所以心的生理特性是通彻明亮，烛照万物。当外在的邪气侵犯心脏，就会梦见烟火弥漫，烘烤灼热。这是一种遭遇后的变化预示。也是一种脏气不足的梦境。 心在志为喜，喜悦为心血所化。所以梦见大笑不休，欢快过度，则是心血扰动，过于旺盛的一种疏导、发泄形式。是一种脏气旺盛的梦境。 3.脾的病变与梦境的联系。因为脾在五行属土，而土具有承载，受纳的特点，所以脾的生理特性是干燥，升腾水谷。当外在的邪气侵犯脾脏，就会梦见丘陵大湖，风雨损毁房屋。这是一种遭遇后的变化预示，也是一种脏气不足的梦境。 脾在志为思，思虑为脾气所化。所以梦见身体沉重，歌声飘荡，则是脾胃之气旺盛结滞，急于寻求疏通、发泄的一种形式。是一种脏气旺盛的梦境。 4.肺的病变与梦境的联系。因为肺在五行属金，而金具有刚柔相济，沉降肃杀的特点，所以肺的生理特性是抵挡外晦，保护诸脏，清轻肃静。当外在的邪气侵犯肺脏，就会梦见金戈铁马，刀剑交鸣，纵身飞扬。这是一种遭遇后的变化预示，也是一种脏气不足的梦境。 肺在志为悲忧，悲忧由肺精，肺气所生。所以梦见恐惧，哭泣，则是肺气盛，宣降失调，急于寻求发泄、疏通的一种表现。是一种脏气旺盛的梦境。 5.肾的病变与梦境的联系。因为肾在五行属水，而水具有滋润，下行，寒凉，闭藏的特点。所以肾的生理特性是封藏，守位。当外在的邪气侵犯肾脏，就会梦见面临深渊，浸没水中，冰冷透骨。这是一种遭遇后的变化预示，也是一种脏器不足的梦境。 肾在志为恐，恐为肾精，肾气所化。所以梦见惊恐，腰脊相互分离，是肾气盛，上行不通，反而下走的一种发泄、疏通的形式。是一种脏气旺盛的梦境。 有了梦境的提示，《黄帝内经》上讲，虚则补之，实则泻之。脏气不足，可以针刺相应的输穴，施以补法。脏气旺盛，可以针刺相应的输穴，施以泻法。当然，还有其他的治疗手段，我们也可以选用中药来补虚泻实，调和阴阳，使邪祛而正安。 “长恨春归无觅处，不知转入此中来”，这正是梦境带给我们在中医学领域的提示。
黄金
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文章 发现较小的卵巢囊肿，我们还需要警惕什么？
小王是一位育龄期女性，年前在社区医院体检妇科超声时，发现了卵巢囊肿，因为囊肿直径大小只有4cm左右，而小王又不伴有明显的症状，所以呢，社区的医生在未仔细诊查的情况下，就告知小王说，这个卵巢囊肿对您的健康是没有影响的。小王听了也就安安心心地上班了。 但是医生的说法对吗？答案是：不完全正确！ 一般来说，临床医生常常是这样看待卵巢囊肿的，如果卵巢囊肿直径大于5cm. 特别是直径大于6cm的卵巢囊肿，则容易发生感染，出血，扭转或者破裂，所以结合患者的症状，建议这类患者或者药物治疗，或者手术，或者随访。 但是对直径小于5cm,无症状的卵巢囊肿呢？确实需要静下心来仔细考虑一下了。 卵巢囊肿的风险程度是需要综合评估的，不能只看大小和症状。 为什么呢？因为有些较小的无症状的卵巢囊肿也可能会导致一类疾病：那就是肿瘤！ 评估卵巢囊肿导致瘤的风险，我们要从以下几方面来看： 第二，卵巢癌的家族史，石棉或滑石类的长期接触史，盆腔的放射史，吸烟史，过量饮酒史等，这些也是卵巢囊肿易于诱发肿瘤的高危因素。 第三，实验室检查，值得提出的是CA125. 它是目前卵巢癌主要的肿瘤标记物。虽然敏感性和特异性不强，但评估卵巢囊肿癌变的风险也有一定的参考意义。（CA125，正常的临界值为35iu/ml.值越大风险越高）所以还是建议卵巢囊肿的患者查一查。 第四，我们要关注卵巢囊肿的复杂程度。囊壁厚，不光滑、不均匀，囊性和实性混杂的，囊壁实质性区域有丰富血流的，囊壁间隔不规则的，间隔厚度大于3mm的，恶性肿瘤的风险要高些。 第五，我们要看囊壁上有无赘生物。有赘生物的需要我们谨慎对待，赘生物性质不明，风险各异。出现这种情况无论年龄大小都需要手术探查的。 所以，患了卵巢囊肿，如果您是以上五点的高危人群，无论有无症状，无论囊肿是大是小，一定要到正规的医院找专科医生详诊，避免贻误了病情。
黄金
主治医师
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