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患者肝脏部位鼓胀、腹部涨大、食欲下降治疗咨询

疾病详情
患者因肝脏部位鼓胀、腹部涨大、食欲下降寻求治疗建议。已尝试过一些药物,包括瑞戈非尼,但效果有限。患者女性55岁
就诊科室: 肿瘤内科
医生建议
建议综合考虑病情、基因检测结果和经济情况,为患者制定个体化的治疗方案。可以尝试西达本胺联合贝伐单抗和信迪利单抗的治疗方案。同时,关注卡度尼利单抗等新药的研究进展,但需在医生指导下使用。注意药物副作用和疗效的监测,及时调整治疗方案。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
从四月开始,我能摸到肝脏部位明显鼓起来了,腹部也涨得很,饭量减少了。之前除了药物反应,身体没有其他不适。
医生
根据您的情况,后续治疗可以尝试最新的研究成果,如西达本胺联合贝伐单抗和信迪利单抗。但具体方案需根据病情和基因检测结果来定。
患者
我之前已经用过贝伐和信迪利单抗,现在刚开始用瑞戈非尼,但好像效果不大。是否可以考虑结合其他药物如西妥昔单抗进行治疗?
医生
瑞戈非尼的使用需要根据具体情况来判断。关于西妥昔单抗,确实有一些患者反映效果较好,但需要先进行基因检测,确保对西妥昔敏感。
患者
去年我做了一次基因检测,结果变化不大。我想了解一下西达本胺的情况,我们当地的医生没有经验。
医生
西达本胺是最近国内的一个研究成果,数据还不错。如果当地医生不清楚,建议来我院进行治疗。同时,卡度尼利单抗和依沃希等也可以考虑尝试。
患者
医生提到的恩沃利单抗或卡度尼利双抗效果如何?这两种药比较贵,是否适合我?
医生
卡度尼利单抗有一些小研究显效,但效果因人而异。选择药物需综合考虑病情、基因类型和经济情况。我们会提供最适合您的方案。
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就诊科室:药剂科

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肝胆疾病患者咨询肥胖用药问题

就诊科室:药剂科

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梗阻性黄疸是一种常见的临床症状,主要由肝外或肝内胆管梗阻引起。针对此类情况,目前有三种主要的治疗方法:外科手术、内镜治疗和介入治疗。每种方法都有其优缺点和适应症。 外科手术是传统的治疗方法,适用于肝外胆管梗阻,特别是当病灶较大、侵及周围血管时。然而,许多病例由于患者的整体健康状况不佳或存在合并症(如糖尿病、心血管疾病等),不适合进行手术治疗。 内镜治疗,包括经十二指肠乳头插入鼻胆引流管或内支架等,虽然可以缓解黄疸症状,但其并发症较多,操作过程也可能给患者带来较大痛苦。近年来,随着介入治疗技术的发展,内镜治疗逐渐被取代。 介入治疗是针对老年、不能手术、术后复发或合并其他疾病的梗阻性黄疸患者的首选治疗方法。该方法包括经皮经肝穿刺胆汁引流和胆管内支架置入成形等。介入治疗具有操作简便、适应症广泛、创伤小、见效快和不良反应少等优点。对于肝门区、肝内病变所致的胆管梗阻及胰头癌等所致的低位梗阻性黄疸,介入治疗都是有效的选择。 在治疗梗阻性黄疸时,应尽早评估是否有手术治疗的可能。如果没有手术治疗的机会,应考虑介入治疗,以减轻黄疸症状、改善肝脏等器官功能,并争取早日进行手术根治。即使没有手术治疗的机会,也应先行介入治疗,联合其他微创治疗方法,如肝动脉化疗栓塞术、肿瘤消融、放射性粒子植入等,进一步控制肿瘤,提高生活质量和生存预后。

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