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外伤后鼻腔流出清水及头痛咨询

疾病详情
患者因外伤后鼻腔流出清水咨询医生。医生建议复查颅底CT,排除颅底骨折导致的脑积液外漏,并询问了其他症状。患者女性28岁
就诊科室: 神经外科
医生建议
可能颅底骨折导致脑积液外漏,建议及时到医院进行检查和治疗。如有流清水情况,可口服消炎药。生活中避免剧烈运动和头部受压迫,注意保持充足休息和营养摄入。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
你好,我外伤后鼻腔开始流出清水。
医生
你好,根据你的描述,不排除颅底骨折的可能性。建议到医院复查一个颅底CT,以排除是否有颅底骨折导致的脑积液外漏。
患者
还有没有其他症状需要注意的?
医生
外伤后如果有站立头痛、恶心呕吐等症状,平躺后是否有所好转?这些情况都有助于医生判断病情。此外,如果一直有清水流出,还需要口服消炎药,避免流出的液体反流回脑袋。在不过敏的情况下,可以选择头孢类药物。
患者
目前没有其他症状,就是平躺会有些不适。
医生
如果症状持续或加重,请及时就医。特别是如果有一直流清水的情况,一定要重视,及时到医院检查和治疗。
患者
好的,我会注意的,谢谢医生。
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就诊科室:中医外科

总交流次数:58

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罗文

主治医师

新泰市中医医院

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就诊科室:耳鼻咽喉科

总交流次数:22

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患儿眼窝出现黑紫现象,疑似有瘀血或颅底骨折可能,询问相关情况并寻求专业解答。患者女性1岁10个月

就诊科室:小儿外科

总交流次数:35

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脑脊液漏应就诊神经外科,患者需绝对卧床,予充分补液,预防感染,一般两周后脑膜可自动愈合,如症状未见好转,可以予腰大池持续引流或者手术治疗。

脑脊液漏患者确诊后不必过度惊慌,应积极面对病情,住院期间应积极配合医师的治疗方案,不随意起床,避免用力咳嗽,用力排便。

保证三餐饮食的足量摄入,多吃高纤维蔬菜水果,保持大便通畅,注意休息,保证夜间睡眠质量。

主治医师许多

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颞骨骨折属于颅底骨折范畴,颞骨发生的部位以岩部、鳞部和乳突部骨折最为常见,因为岩部含有各种孔隙、气房等,相对比较脆弱,那么临床症状有哪些呢,怎么治疗呢,现在就为大家作讲解,仅作参考。
 
临床症状:根据颞骨骨折方式的不同,可能会有不同的临床症状:共同症状就是红肿痛,如果是纵行骨折常合并有听小骨脱的骨折。如果鼓室出现损伤,而鼓膜未破的时候,鼓室会出现积血,鼓膜呈蓝色。如果鼓膜破裂时,有血液从自外道流出的,如果出现脑膜破裂,还会有脑脊液耳漏的可能。如果中耳损伤时有可能出现耳聋。很少会损伤面神经,如果损伤可能会引起面瘫和味觉部分消失。如果是横行骨折引起内耳损损伤,会引起眩晕、呕吐等可能。还会出现眼球震颤,听力一般是感音性耳聋。如果是岩尖骨折,可能发生弱视,上睑下垂,睑裂变小等症状。
 
治疗方法:首先清理呼吸道污物,保持呼吸道通畅、进行止血等治疗,应清除外耳道的污染物,积血等。如果鼓膜损伤时,要保持外耳道清洁干燥,不要冲洗,避免引起中耳感染。如果有脑脊液耳漏,应保持外耳道清洁,消毒,不要进行填塞外耳道。应该进行抗生素抗菌治疗,一般都可自愈的。如果出现不愈的脑脊液耳漏,要进行脑膜修补手术的;如遗有鼓膜穿孔,可以进行鼓膜修补或者鼓室成形等手术来改善患者的听力。如果有面神经麻痹不经过营养神经、疏通血管不能恢复,也可以进行手术修复神经。
 
综上所述,颞骨骨折的临床症状和治疗方法相对复杂,需要明确骨折的部位,再作对应的处理。

住院医师覃志

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临床症状:

根据颞骨骨折方式的不同,可能会有不同的临床症状:共同症状就是红肿痛,如果是纵行骨折常合并有听小骨脱的骨折。如果鼓室出现损伤,而鼓膜未破的时候,鼓室会出现积血,鼓膜呈蓝色。如果鼓膜破裂时,有血液从自外道流出的,如果出现脑膜破裂,还会有脑脊液耳漏的可能。如果中耳损伤时有可能出现耳聋。很少会损伤面神经,如果损伤可能会引起面瘫和味觉部分消失。如果是横行骨折引起内耳损损伤,会引起眩晕、呕吐等可能。还会出现眼球震颤,听力一般是感音性耳聋。如果是岩尖骨折,可能发生弱视,上睑下垂,睑裂变小等症状。

 

治疗方法:

首先清理呼吸道污物,保持呼吸道通畅、进行止血等治疗,应清除外耳道的污染物,积血等。如果鼓膜损伤时,要保持外耳道清洁干燥,不要冲洗,避免引起中耳感染。如果有脑脊液耳漏,应保持外耳道清洁,消毒,不要进行填塞外耳道。应该进行抗生素抗菌治疗,一般都可自愈的。如果出现不愈的脑脊液耳漏,要进行脑膜修补手术的;如遗有鼓膜穿孔,可以进行鼓膜修补或者鼓室成形等手术来改善患者的听力。如果有面神经麻痹不经过营养神经、疏通血管不能恢复,也可以进行手术修复神经。

 

综上所述,颞骨骨折的临床症状和治疗方法相对复杂,需要明确骨折的部位,再作对应的处理。

主治医师张国栋

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