儿童感冒咨询，患儿出现发热、流鼻涕、鼻塞和咳嗽等症状。患者男性5岁
就诊科室： 小儿内科
根据症状和病情，判断为风寒感冒。建议选用解感颗粒、风寒感冒颗粒或小儿豉翘清热颗粒进行治疗，并可配合四季抗病毒口服液。同时，注意让孩子多休息、多喝水，保持室内空气流通。如症状持续加重，请及时就医。
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发烧，疑似感冒，已服用复方氨酚甲麻口服液，精神状态不佳。患者女性1岁4个月
就诊科室：小儿内科
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医生建议：发烧可能由感冒引起，建议继续服用复方氨酚甲麻口服液并配以抗病毒口服液如蒲地蓝或四季抗病毒口服液。注意观察体温和精神状态，如有反复高热不降或精神不佳，及时就医。生活上，避免受凉，保持室内空气流通，适当休息。
韩亚楠
主治医师
郑州大学第三附属医院
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昨晚发烧，现在鼻塞咳嗽，有鼻涕，睡觉不老实，请问有什么药可以缓解？患者男性4岁
就诊科室：小儿内科
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医生建议：感冒可能是由病毒引起的，建议服用氨酚黄那敏颗粒、豉翘清热颗粒等感冒药。注意多休息，多饮水，保持室内空气流通，避免受凉。
韩亚楠
主治医师
郑州大学第三附属医院
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宝宝最近有呕吐症状，怀疑是积食，请问如何治疗？患者男性2岁11个月
就诊科室：小儿内科
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医生建议：小儿积食可以通过调整饮食和生活习惯来缓解，如避免过量进食、保持饮食清淡。药物治疗方面，蒙脱石散需空腹服用，而妈咪爱则无需空腹。请确保按照医嘱服用，并在用药期间注意观察宝宝的情况。
韩亚楠
主治医师
郑州大学第三附属医院
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文章 孩子发热抽搐了怎么办？
热性惊厥是儿科常见急危重症之一，家长在首次碰到时，经常会手忙脚乱、手足无措，可能给予错误或者不当的抢救措施导致二次损伤。 惊厥的定义以及临床症状 惊厥又称“抽风”，多见于婴幼儿，是由于脑细胞异常放电导致的全身或局部肌肉抽搐，分为热性惊厥和无热惊厥，热性惊厥是儿童常见惊厥原因，多发生在6月龄至5岁的儿童，它的临床症状可表现为四肢或面部肌肉抽动、双侧眼球上翻、凝视或斜视、口吐泡沫、口唇青紫、无意识、呼之不应、大小便失禁。 病因及发病机制 病毒感染及上呼吸道感染为主要原因。 病程初期， 体温38℃以上突然出现的惊厥，多发生于发热24小时内。发病机制尚不明确，与儿童脑发育未完全成熟、髓鞘形成不完善、遗传易感性、发热多方面因素有关。 多数预后良好，少部分转化为癫痫。 寒战与惊厥区别 在生活中，有一部分家长会把寒战误认为惊厥。寒战是致热源作用于体温调节中枢，体温调定点上移， 刺激骨骼肌收缩，增加产热，临床表现为寒战， 直至机体温度达到调定温度，寒战消失，体温升高。 寒战时可伴有口唇紫绀、末梢循环差。 区别关键点---有无意识丧失！！！惊厥时呼之不应，意识丧失。 热性惊厥时正确处理方法 1.把孩子放置在地板上或床上，适当松开衣扣，避免周围有尖锐和坚硬的物品； 2.孩子头偏向一侧，或侧躺，避免呕吐物误吸；3.注意清理口腔，保持呼吸道通畅；4.记录好惊厥持续的时间、测量体温、惊厥后状态，尽早使用退热药物使体温下降；5.惊厥停止后，尽快送至医院就诊，与医生说明情况；6.切忌掐人中、撬开牙关、按压、摇晃患儿等刺激； 7.惊厥时间超过5分钟，意识恢复差，嗜睡，应及时送诊！！！ 如何预防惊厥 惊厥大多与发热有关，有时难以预测，有热惊家族史更易发生；既往有热性惊厥史，可以采取积极退热（药物退热＋物理降温）； 如果频繁热性惊厥的患儿，发热开始时服用抗惊厥药物，但需在专业医生指导下应用。 温馨提示：在众多的儿科急症中，惊厥的发生率较高，引起惊厥的原因有很多，首次出现热性惊厥，建议及早就诊，排除颅内感染、癫痫、中毒性脑病等其他引起惊厥的原因。确诊热性惊厥后，家长不要太恐慌，绝大部分热性惊厥预后良好，在日常生活中，注意增强小儿体质，保持环境清洁卫生，传染性疾病流行期间注意加强个人防护。
韩亚楠
主治医师
郑州大学第三附属医院
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文章 一种病毒，不同症状？--带你认识一个陌生又熟悉的家伙鼻病毒
1 岁的小阳发热、咳嗽 2 天，突然出现喘息、呼吸困难，立即至医院就诊，因呼吸衰竭住进了监护室治疗，上了呼吸机，住院一周治愈出院（真实吗？）。 6 岁的小雅受凉后出现反复高热，查血常规指标正常，口服药物对症治疗后体温恢复正常。 这两个孩子临床表现和病情严重程度差别均较大，但他们感染的是同一种病毒，那就是鼻病毒 。 近期鼻病毒感染骤增，且居高不下，这让很多家长感到陌生又有些许惶恐。 这个病毒到底是什么？是新发现的一种病毒吗？会有哪些表现？会传染吗？要隔离观察吗？如何防治？今天 我来 为大家解惑答疑。 什么是鼻病毒？是新发现的吗？ 鼻病毒（ rhinovirus ， RhV ）不是新发病毒，它与我们已共存很久，它是 1956 年由 Pelon 等科学家通过组织培养等方法从呼吸道感染患者的标本中分离获得。鼻病毒是引起普通感冒的主要病原体。该病毒是引起急性呼吸道疾病的罪魁祸首，将近半数急性呼吸道疾病感染是由鼻病毒感染引起。 感染了鼻病毒会有哪些症状？ 鼻病毒通常寄居于鼻咽喉部黏膜， 当病毒大量繁殖并侵入人体时，成人主要引起普通感冒（上呼吸道感染），婴幼儿、老年人和免疫低下患者除引起上呼吸道感染外， 严重者可 引起支气管炎和支气管肺炎。具体临床常表现为流涕、喷嚏、咽部不适、鼻塞、咳嗽、咽痛、声音嘶哑、体温不增高或略微增高，常伴有鼻窦炎和中耳炎。潜伏期为2～ 5 天，感染持续时间约为 7 天。 另外，有研究表明，哮喘儿童的急性发作是与鼻病毒感染密切相关的。 传染性如何？需不需要隔离？ 鼻病毒人群普遍易感，好发于儿童。 病毒主要通过接触和 呼吸道 飞沫传播 ，经鼻、口、眼粘膜进入体内，在 鼻咽 腔内增殖。 全世界一年四季都有鼻病毒活动的身影，它不属于传染病，不需要隔离。 有没有特效的抗病毒药物，类似于奥司他韦治疗流感？ 鼻病毒感染具有自限性，没有特效药去治疗以及预防，通常治疗以减轻症状和防止感染他人为中心。常见的症状缓解方式包括休息、补水和适合年龄的对症药物治疗，大多为轻症，家长不要恐慌，一周左右即可痊愈。 有没有预防鼻病毒的疫苗？ 鼻病毒有 100 多种血清型，这成为抗病毒和疫苗开发的主要障碍。 目前尚无疫苗可以预防鼻病毒。 鼻病毒是常见呼吸道病毒，只要我们了解它的传播途径和预防措施，保持良好的生活习惯和免疫力，就能有效地抵御它的侵袭。即使感染了鼻病毒，只要及时采取合理的治疗措施，就能战胜它！
韩亚楠
主治医师
郑州大学第三附属医院
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