病情判断：需了解患者的具体症状和病史以做出准确判断。一般来说，48岁的年龄需关注常见疾病可能性。用药建议：使用药物时，请严格按照说明书或医嘱使用。对于提到的药物，建议每晚使用一次，口鼻均可喷。具体用药应根据病情和医生建议来确定。