患者患有神经性耳聋十多年，询问治疗方法和诱因。医生建议检查电测听声阻抗和耳声发射，考虑电子耳蜗植入手术。患者关心手术费用及效果。患者女性33岁
就诊科室： 耳鼻咽喉科
建议：患者患有神经性耳聋，超过三个月通常不可逆，可尝试电子耳蜗植入手术提高听力。术前需详细检查和评估。费用约15万，效果良好但需考虑个体差异。生活中应注意避免噪音，保护听力。
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喉咙痛恢复期，喉咙痒，有痰咳不出，已查血象和CT无异常，有高血压史。患者男性37岁
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王国新
主任医师
沈阳市第四人民医院
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咳嗽咳痰一周，心口疼，喉咙异物感，无备孕计划。患者女性37岁
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王国新
主任医师
沈阳市第四人民医院
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孩子7岁，喉咙痛，想咨询是否可以使用西瓜霜。患者男性7岁
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王国新
主任医师
沈阳市第四人民医院
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美国版突发性耳聋的诊断标准（2019） 诊断: 对于临床常用术语定义，强调突发性感音神经性耳聋为突发性耳聋的一个亚型，其诊断包括三个要点： 感音神经性的 72h 内发生的 至少在 3 个连续的频率上听力损失≥30 dB 该定义与我国 2015 版中华医学会发布的突聋指南中指出“至少在相邻的两个频率听力下降≥20 dB”有所不同。 此次指南指出将“突发性感音神经性耳聋（SSNHL）”等同于“特发性突发性感音神经性耳聋（ISSNHL）”，均强调感音神经性听力损失原因未知。 再次强调诊断时需将传导性耳聋与突发性感音神经性耳聋进行鉴别。
王国新
主任医师
沈阳市第四人民医院
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梅尼埃病（Ménière Disease），又称梅尼埃综合征或内淋巴积水，是一种以 膜迷路 积水为特征的耳源性眩晕疾病，特征性表现是旋转性眩晕反复发作，波动性感音神经性听力损失，常伴耳鸣和（或）耳胀满感。 病因不明，可能与多种因素有关 基本病因： 梅尼埃病的发病机制主要是内淋巴产生和吸收失衡，现有多种相关学说。 内淋巴管机械阻塞和内淋巴吸收障碍 在内淋巴纵流中任何部位的狭窄或梗阻，如内淋巴囊发育不良、先天性狭窄、炎性纤维变性增厚等，都可能引起内淋巴管机械性阻塞或内淋巴吸收障碍，从而导致膜迷路积水，该学说已被动物实验所证实。 免疫反应学说 近年来，大量研究证实内耳能够接受抗原刺激并产生免疫应答。以不同方式进人内耳或由其本身所产生的抗原，能刺激聚集在血管、内淋巴囊和内淋巴管周围的免疫活性细胞产生抗体。 内耳受到抗原抗体反应刺激，导致毛细血管扩张，通透性增加，体液渗入膜迷路，加上血管纹等分泌亢进，特别是内淋巴囊吸收功能因抗原抗体复合物沉积而出现障碍，可引起膜迷路积水。 内耳缺血学说 内耳小血管痉挛、自主神经功能紊乱可导致内耳及内淋巴囊发生微循环障碍，引起组织缺氧、代谢紊乱、内淋巴液渗透压增高，外淋巴及血液中液体移入，从而形成膜迷路积水。
王国新
主任医师
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王国新
主任医师
沈阳市第四人民医院
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