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孕期B超检查显示胎儿位置偏左,担心是否为宫角妊娠。患者女性33岁
就诊科室: 妇科
医生建议
目前胎儿位置偏左,但不一定是宫角妊娠。建议观察一周,看胚胎是否会长到正常位置。请不要过于紧张,保持轻松心态。如有任何不适或疑虑,请及时就医咨询专业医生。
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相关问诊
外阴发黑,结婚后出现,询问原因及处理方法。患者女性46岁
就诊科室:妇科
总交流次数:18
医生建议:外阴发黑可能是激素水平变化引起的正常生理现象,无需特殊处理。建议保持个人卫生,绝经后症状可能自然缓解。
陈秀
主治医师
昆山市康复医院
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产后恶露时间过长,阴道前壁膨出,有耻骨疼痛症状。患者女性29岁
就诊科室:妇科
总交流次数:18
医生建议:产后恶露时间过长可能与胎盘胎膜残留有关,建议进行B超检查;盆底肌修复目前不适合,但可考虑盆底肌锻炼;耻骨疼痛可能与盆骨不闭合有关,可尝试盆底肌修复改善。注意休息,避免重体力劳动。
陈秀
主治医师
昆山市康复医院
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月经推迟,B超未见孕囊,怀疑是否怀孕。患者女性20岁
就诊科室:妇科
总交流次数:14
医生建议:疾病:B超未见孕囊,但月经推迟,可能存在怀孕情况。重点:建议进行血HCG检测以确定是否怀孕。生活建议:保持良好的生活习惯,注意饮食和休息,如有需要,及时就医。
陈秀
主治医师
昆山市康复医院
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文章 宫颈癌筛查的专家共识
21-29岁女性,每3年查一次TCT筛查; 30-65岁女性,每5年一次TCT+HPV筛查,或者3年一次TCT; 21岁开始,65岁后终止(没宫颈未发生病变,即3次TCT阴性,或者2次TCT+HPV阴性,且距最后一次筛查5年内)。 全子宫切除后,无CIN2级以上病变,不需筛查;有CIN2级及以上病变的,要筛查20年,每3年一次TCT,不必做HPV筛查。 TCT是ASCUS,HPV(-)的患者,按照常规检查,不需处理。 TCT(-),HPV(+)的患者可以(1)12个月后复查TCT+HPV,如果均阴性,无须处理,按常规筛查即可;如果仍然是TCT(-),HPV(+)需要阴道镜检查。(2)也可以做HPV16、18检测,有一项阳性需做阴道镜,均阴性的话,12个月后重复筛查TCT+HPV。 已经注射过宫颈HPV疫苗的仍然要按照常规筛查宫颈癌,因为疫苗只能预防16及18型HPV引起的宫颈癌 宫颈残端癌每年筛查1次TCT,持续20年。
陈秀
主治医师
昆山市康复医院
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文章 备孕的3-6个月如何做?
-1-重视孕前检查 有些女性平时月经很规律,身体也没有异常表现,但怀孕后却发生了胚胎停育。从医学上讲,很多疾病的症状是不明显的,但在怀孕后可能会影响胎宝宝的生长发育,比如优生五项(TORCH)病毒感染会引起胎宝宝畸形的发生,因此,为了优生优育,备孕夫妻孕前一定要做检查[3]。 -2- 把体重调整到合适的水平 备孕中的夫妻,要在 3-6 个月内,把体重调理到合适的水平。BMI(体重/身高的平方)指数是判定身材是否标准的重要指标。标准身材的指数为 BMI18.5~25。因此,应尽可能将自身的 BMI 数值保持在标准范围内。BMI 指数太高或太低,即过胖或过瘦的人,都有可能导致激素分泌异常,后果是月经和排卵异常。例如,太瘦的女性没有适量的体内脂肪,便会导致形成激素的原料——胆固醇不足,因此容易抑制激素分泌。相反,太胖的女性缺乏转运激素的蛋白质(载体),容易造成激素分布不均匀。话虽如此,过度减肥却也非常危险。短时间内体重大幅增加或减少,会导致掌管激素分泌的下丘脑难以发出指令,致使卵巢活动受到影响,若需减肥,应在一段时间内,平稳缓慢地减少体重。 -3- 不过度和宠物亲昵 现在越来越多的家庭饲养了宠物,其中以猫咪和狗狗最为常见,但是猫、狗可能是弓形虫的携带者,而且它们身上的细菌、病毒也可能会传染给未来的准妈妈,所以养宠物要格外严格防范,否则会影响胎儿的生长发育。最好进行弓形虫的检查,备孕期间要注意科学的和宠物进行亲昵,不要碰触宠物粪便,定期给宠物注射疫苗[4]。 -4- 均衡营养非常重要 备孕期间,需要保证营养,才能为妊娠提供基本物质基础,但前提是均衡营养,健康饮食,不能一味追求高热量、高脂肪等,或是不考虑自身体质,盲目“大补”。三餐饮食要以低油、低脂、清淡为原则,少吃素食与快餐,过量油脂不仅会加重身体的负担,还会增加非生理性激素物质的摄取,多吃青菜、水果,避免摄入辛辣、油腻食物,减少内热滋生。尽量多吃温和温润的食物,不过食生冷之品[4]。 -5- 孕前三个月补充叶酸 叶酸能够有效预防胎儿神经管畸形。备孕女性最好在准备怀孕前 3 个月开始,每天摄取 400 微克的叶酸。值得注意的是,虽然含有叶酸的食物很多,但因为叶酸很容易流失,从一般的饮食中不太容易摄取到足够的量,所以建议备孕的女性补充叶酸剂[3]。 -6- 合理的进行运动 对于备孕女性来说,合理运动不仅会促进身体健康,还对输卵管、子宫以及卵巢等生育器官起到很好的保健作用:不仅会优化卵子,还会促进怀孕,并且为孕育宝宝打下坚持的基础。慢跑、散步、游泳、瑜伽、跳高、跳远等都是备孕女性可以进行的运动。而对于备孕中的男性,跳绳、游泳、打乒乓球等是不错的运动选择[3]。 -7- 精神要放松平和,不要压力太大 很多人在备孕阶段,精神焦虑,结果往往会适得其反。焦虑抑郁的情绪不仅会影响精子或卵子的质量,使得受孕困难,而且即使怀孕了也会影响准妈妈激素的分泌,似的胎儿不安、躁动,影响他/她的发育。因此备孕的夫妻一定要保持心情放松,调节好心情[3]。 生孩子是很重要的一件事情,所以夫妻都应当给予一定的重视,这样才能生出更加健康、聪慧的宝宝!
陈秀
主治医师
昆山市康复医院
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