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小儿精索扭转术后渗血处理

疾病详情
小儿精索扭转术后两天,出现渗血现象,咨询处理方法。患者男性9岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
建议术后定期消毒更换纱布,保持伤口干燥,避免剧烈运动。消炎药按医嘱服用,如有不适,及时就医。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
孩子精索扭转术后出现渗血,该怎么办?
医生
术后少量渗血是正常现象,不要担心。定期线下换药,保持伤口清洁即可。
患者
术后已经两天了,还是有渗血,需要怎么处理?
医生
术后三天内少量渗出是正常的,只需定期消毒更换纱布。三天后,几乎不会再明显渗出。
患者
好的,谢谢。消炎药也在吃,还需要注意什么?
医生
注意保持伤口干燥,避免剧烈运动,以免影响伤口愈合。消炎药按医嘱服用,如有不适,及时就医。
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我从来没想过,一个简单的跑步会让我陷入如此的困扰。四周前的一天,我像往常一样在公园里跑步,享受着微风拂面的清爽。然而,跑完步后,我的睾丸开始隐隐作痛。起初,我并没有太在意,认为可能是肌肉拉伤或是其他小问题,休息几天就好了。可谁知,这种疼痛不仅没有消失,反而日益加剧。 我开始感到焦虑和恐慌,担心自己是否患上了什么严重的疾病。于是,我决定去医院做个检查。医生告诉我,可能是精索扭转或炎症引起的,建议我做个彩超检查。结果显示并没有精索曲张,但疼痛依旧存在。医生给我开了一些药,希望能够缓解症状。然而,八天过去了,疼痛丝毫没有减轻。 我再次来到京东互联网医院,向医生描述了我的症状。医生建议我检查前列腺液常规和细菌培养,可能是前列腺炎症引起的疼痛。同时,医生也提醒我,腹股沟拉伤也可能导致精索疼痛。听到这里,我不禁想起了跑步时的剧烈运动,难道是因为这个原因? 医生告诉我,精索从腹股沟管通过,拉伤可能会造成精索内组织损伤,需要卧床休息两周左右。虽然疼痛已经不像一开始那么剧烈,但我仍然感到非常担忧。医生安慰我说,韧带拉伤恢复的比较慢,大概需要三个月左右。听到这个消息,我不禁叹了口气,心想这三个月该怎么熬过去。 医生还建议我外用雪山金锣汉擦剂和双氯酸钠喷雾,帮助缓解疼痛。同时,医生也提醒我,平时少吃辣,多注意休息。虽然我已经休息了四周,但疼痛依旧存在。医生告诉我,可能需要再等待一段时间,才能完全恢复。 我不禁感慨,健康真的没有小事。平日里我们总是忽视自己的身体,直到出现问题才后悔莫及。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

健康解码专家

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文章 睾丸扭转

睾丸扭转 睾丸扭转是指睾丸沿精索纵轴扭转引起精索血管扭转绞窄,使睾丸、附睾发生缺血性病变。 【病因和发病机制】 睾丸扭转的原因为先天性精索过长,附睾、睾丸连接不全及引带发育不良等。 睾丸扭转分两种类型:鞘膜内型和鞘膜外型,儿童时期多数在鞘膜内发生精索扭转及睾丸、附睾扭转,应及时手术。睾丸扭转一般在 2-24h 即可发生睾丸、附睾坏死。如缺血时间超过 8h,睾丸萎缩机率极高。 【诊断】 症状 急性发病,睾丸肿痛。 在阴囊或腹股沟管的睾丸明显肿大,并伴持续性疼痛。 少数患儿可有胃肠道症状,如恶心、呕吐,为反射性,多不剧烈,也无明显的发热或排尿异常。 常有隐睾病史。 体征 阴囊或腹股沟皮肤红肿。 阴囊及腹股沟部肿块,压痛明显,不能扪及正常睾丸。 提睾反射较对侧减弱或完全消失。 实验室检查 多普勒超声听诊仪 血流减少或消失,血管音相应减弱或消失。 彩色多普勒 两侧比较检查,患侧睾丸明显肿胀,动脉血供消失。 核素扫描表现为血管期减低,实质期减退或消失,并出现“炸圈征” 鉴别诊断 急性附睾炎:彩色多普勒两侧睾丸比较检查,如患侧睾丸动脉血供消失一般为睾丸扭转。而如果是附睾炎则病变侧睾丸、附睾血运丰富。附睾炎提高反射存在,而睾丸扭转提睾反射减弱或消失。 睾丸附件扭转:早期患儿阴囊尚无明显红肿者,可能摸到睾丸上极痛性小结节,透过阴囊皮肤可见该处一暗蓝色斑点,透光实验可见到该处透光度减低,而显示小片状暗影。精索一般不肿胀,腹股沟区无压痛。 治疗 1.手术探查见鞘膜囊内常有血性渗液。睾丸、附睾与精索交界处精索血管扭转变细。按扭转时间及缺血程度睾丸呈淡红色、苍白色、蓝色或黑色。在发病 2h 内的睾丸几乎全部能保留。24h 后的睾丸几乎全部坏死。扭转复位后观察睾丸血供,可用温热生理盐水湿敷数分钟,同时可用针尖在睾丸对附睾侧刺小孔数个,排除淤血以利血供恢复并检查睾丸血供情况。如为附件扭转可行切除。 2.睾丸固定术睾丸血供良好,可行睾丸固定术。 3.睾丸切除睾丸呈黑色,确定睾丸已缺血坏死,应作睾丸切除术。 【预防】 睾丸扭转后是否缺血坏死与睾丸扭转的发病时间和扭转程度有关,2h 内的睾丸几乎全部能保留。24h 后的睾丸几乎全部坏死。扭转 90 度,持续 7 天睾丸才坏死,扭转 720 度,2 小时即发生睾丸梗死。因此一经怀疑睾丸扭转,应积极进行手术探查。

王辉

副主任医师

郑州大学第一附属医院

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文章 睾丸扭转

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程四国

主任医师

河南省人民医院

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