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精神心理疾病咨询案例

疾病详情
患者近期出现梦境与现实混淆、社交恐惧等症状,自我评估感觉病情并不严重。医生提醒其可能是中度抑郁状态,建议尽快复诊并调整治疗。患者女性17岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
建议患者在家人陪同下尽快就医复诊,进行专业的病情评估和必要的检查。医生会根据具体情况调整治疗方案。同时,患者应注意按时服药,保持良好的生活习惯和心态。病情不明确时不要轻易自我诊断或用药。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
你好,我有点分不清梦境与现实,入睡困难,总觉得家里有第二个人。感觉自己有点毛病,也总是想要生病。
医生
你好,我是南京市佑安医院的主任医师,有二十余年的临床经验。根据你的描述,你可能正处于抑郁状态,需要尽快就医检查。
患者
我有中度抑郁和重度焦虑,现在服用阿立哌唑等药物,但最近一直忘记吃药。
医生
服药是重要治疗方式之一,请务必按时服药。目前你的情况可能需要调整治疗方案。请问你之前有过类似情况吗?
患者
有过。情绪偶尔低落,不愿意见人,活动减少,入睡困难,掉发,例假不正常等。
患者
我感觉其实不是很严重,就是最近出现了这些情况。
医生
病情评估需要综合考虑各种因素。目前你的症状已经影响到了你的日常生活,建议尽快复诊。
患者
好的,我会尽快复诊的。就是分不清梦境与现实这种情况严重吗?我总觉得自己有点病,也总是有病的感觉,这种情况属于什么呀?
医生
分不清梦境和现实的情况确实不轻了,可能存在一些精神症状。你总觉得自己有病的感觉是焦虑的表现之一,初步判断为中度抑郁和焦虑状态,需要就医进一步检查确认。
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感谢医生的专业建议和耐心指导,让我在家中也能得到有效的治疗,祝愿大家新年快乐,健康平安!

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最后,我决定按照医生的建议,将药物治疗进行下去。医生告诉我,药物可能需要三天才会起效,之后我可以再联系医生。在结束问诊时,医生还祝愿我和家人健康,让我感到十分温暖。

通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和专业,让我对互联网医院有了更多的信任和依赖。

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