我经常失眠多梦，手脚也会发热，备考时学习几个小时就会头疼，能否通过中医调理来改善？患者男性25岁
就诊科室： 中医神经内科
根据你的症状和舌像信息，可能存在心肾不交的情况，导致失眠多梦和手脚发热。我们将通过中药调理来改善这些症状。同时，建议你保持良好的生活习惯，包括充足的睡眠、适当的休息和眼部保健、清淡易消化的饮食。
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月经不调、失眠、心情不好、肚子不舒服、胃酸、腰沉患者女性40岁
就诊科室：中医神经内科
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王建伟
主治医师
北京中医药大学东直门医院
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大便不成形，有时肚子不舒服，睡眠良好，手淫情况改善，取消夜宵。患者男性20岁
就诊科室：中医神经内科
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医生建议：大便不成形可能是肠道问题，建议保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食。目前使用中药治疗，根据效果调整用药周期。继续关注大便情况，如有变化及时就医。
王建伟
主治医师
北京中医药大学东直门医院
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产后情绪波动大，大便不成形，出现失眠和长痘等症状。患者女性28岁
就诊科室：中医神经内科
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医生建议：建议继续按摩相关穴位以缓解症状，如三阴交、内关穴、神门穴等。同时，注意保持良好的生活习惯和饮食习惯。若症状持续不缓解或加重，请及时就医检查，根据医生建议进行治疗和用药。
王建伟
主治医师
北京中医药大学东直门医院
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我们知道，高血压常常伴随眩晕，头痛，失眠等症状。如果长期高血压控制不好，容易诱发冠心病以及脑血管病等。 血压之所以会升高，是因为有血管的阻滞，比如动脉硬化或者狭窄；或者水液代谢的异常，血容量的异常等等。西医用降压药物来控制血压，一但服用降压药物，往往需要终身服药，好多人望而却步，但是又不能不吃，今天介绍一个中医治疗高血压的方子，叫做天麻钩藤饮。 天麻钩藤饮是由天麻，钩藤，石决明，黄芩，栀子，牛膝，桑寄生，夜交藤，茯神，益母草等组成。 首先这个方子可以分成三组来看，天麻，钩藤，石决明平肝潜阳，治疗肝阳上亢引起的血压升高。不管是动脉硬化还是血压升高冲击血管，都会导致弦脉的发生，而弦脉是少阳肝脉，往往提示肝阳上亢，气血冲击头部的血管，就会出现头部胀痛，眩晕的感觉。天麻，钩藤，石决明通过扩张头部血管。清散头面之热，达到平肝潜阳，从而能够降低血压的目的。 因为病位在肝，所以用黄芩引入肝经，清肝之火，五行中水生木，木生火，肝属于木，肝火的下降，还需要肾水的滋补，所以方中用桑寄生，牛膝补肾，同时牛膝能够引血下行，血从头面部降下来后，血压也行下来了。所以说中药黄芩，桑寄生，牛膝都具有降压的作用。 益母草和茯神可以利水，西医常常用利尿剂来降压，利尿可以减少血容量，使血压降下来。所以益母草和茯神可以降压。同时茯神具有健脾安神的作用，配合夜交藤，栀子可以治疗失眠。栀子清热除烦，夜交藤交通心肾，都是治疗失眠的常用药物。因为如果睡眠不好，机体得不到休息，白天往往血压升高，所以安神是可以调理血压的。 中医治疗血压，既能够从病机上调理，又能够对症治疗高血压引起的头晕，头痛，失眠的症状，可谓是标本兼治。本方适用于肝阳上亢引起的高血压病。因为高血压发病机制比较复杂，治疗往往需要长期服药，所以请在医师指导下应用此方，如果之前长期服用降压药物，也不能立即停药。
王建伟
主治医师
北京中医药大学东直门医院
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中风后遗症的辨证疗法有哪些？ 中风后遗症常伴有以下症状：肢体麻木，一侧肢体活动不利。口舌歪斜，或流口水，或言语不清，或口角下垂或鼻唇沟变浅等。中风后遗症根据辨证分型，可以分为气虚血瘀型，肝肾阴虚型，风痰淤血型。 气虚血瘀型：可见气短乏力，舌质暗淡，脉象无力等。治疗可以用补阳还五汤治疗。方中用大剂量黄芪补气，加上当归，桃仁，红花，地龙，赤芍活血通络，起到益气活血的功效。同时可以根据患者具体的症状加减治疗。 肝肾阴虚证：可见失眠多梦，腰酸，口干口渴，大便干，小便黄，舌红少苔或者无苔，脉弦细数。中药可以用六味地黄丸加减，药用山药，熟地黄，山茱萸，当归，玄参，红花等治疗。同时针对大便干燥，可以加大剂量火麻仁通便。对于失眠多梦的可以加酸枣仁安神。 风痰淤血型：可见肢体麻木，头晕目眩，舌质暗淡，脉弦滑等。可用半夏白术天麻汤加减。药用半夏，白术，天麻，茯苓，胆南星，丹参，大黄等。同时根据具体情况进行加减治疗。 中风后遗症期最主要的恢复缺损的神经功能，通过辨证用药，可以有效恢复机体的功能。同时，可以结合针灸/康复等治疗方法，帮助肢体、语言功能等的恢复。患者家属要给予足够的照顾，使患者建立起自信，相信自己能够恢复，从而增加锻炼的动力。
王建伟
主治医师
北京中医药大学东直门医院
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王建伟
主治医师
北京中医药大学东直门医院
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