学生返校前需要出院恢复情况证明，担心上体育课时运动过度，询问医生如何开具证明和恢复期间的注意事项。患者男性16岁
就诊科室： 关节科
在学生的恢复期中，需要避免剧烈运动和重物提取，保持良好的饮食和作息习惯，多休息，促进身体的自我修复。可以使用非处方药如布洛芬或对乙酰氨基酚缓解疼痛和不适，但请遵循药品说明书的用法用量。定期复查，及时调整治疗方案。同时，保持良好的心态，适当放松和娱乐活动，随身携带出院恢复情况证明。
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医生建议：心血管疾病患者，建议服用**心血管扩张剂**和**抗凝药**，注意饮食，避免辛辣和油腻食物，保持良好的生活习惯。
余洋溢
主治医师
深圳市人民医院
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脚背扭伤，软骨损伤，求建议恢复时间。患者男性28岁
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医生建议：脚背扭伤导致软骨损伤，建议先贴氟比洛芬贴，适时使用封闭针治疗。注意休息，避免剧烈运动。若疼痛缓解，可尝试热水泡脚。恢复时间约1周，具体视病情而定。
余洋溢
主治医师
深圳市人民医院
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患者因腰椎间盘突出导致腿麻、疼痛等症状，已购买药品并咨询静养与康复锻炼的时间。患者女性61岁
就诊科室：关节科
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医生建议：建议继续静养，避免剧烈运动，按时服用医生开具的药物。如症状缓解不明显或加重，请及时线下就诊。待症状明显减轻后再考虑康复锻炼，根据恢复情况制定合适的锻炼计划。平时保持良好的生活习惯，注意腰部保暖，预防复发。
余洋溢
主治医师
深圳市人民医院
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文章 脚踝扭伤了，没有骨折为什么还要打石膏？
很多人遇到过这种情况：脚扭伤了关节，到医院拍X线片一看并没有骨折，但医生仍然给你打上了笨重的石膏或是支具。很多人就纳闷了：石膏在通常的印象是骨折才需要的，踝关节扭伤很常见，也没几个人打过石膏，为什么我遇到了就得打？ 先说结论：没有骨折却打了石膏绝对是骨科医生负责任的做法。 因为医生觉得你踝关节周围的韧带损伤了，需要借助石膏固定关节来利于韧带的愈合。 踝关节大概是这么个模样：小腿这边是胫腓骨，形成前后开口的凹槽；脚那边是距骨，可以填充配合到凹槽中。外面包着关节囊和韧带。外侧有距腓前韧带、跟腓韧带和距腓后韧带。 踝关节放松时，以及走路的迈步阶段，所处的位置是轻微跖屈、内翻，也就是脚尖稍向内，指向地面。很不幸，这恰恰是踝关节最容易扭伤的位置。这时只要一个微小的阻碍——可以是不平坦的地面也可以是不正确的姿势——使得踝关节进一步跖屈，内翻，外侧韧带不再能承受压力，最终造成踝关节强力内翻，踝关节扭伤就发生了。 踝关节扭伤容易导致内外侧韧带、关节囊、关节软骨等损伤，这些组织的修复需要一定的时间和稳定的环境。早期如不能及时、合理的治疗，久而久之必然导致踝关节韧带松弛，关节不稳定。一旦踝关节不稳，在行走或运动时踝关节极易扭伤。长期关节不稳也容易形成创伤性关节炎、关节退变等导致踝关节慢性疼痛。严重者会出现不能负重行走的情况。 因石膏绷带价格便宜，使用方便，遇水后可塑形能力强，目前在骨科临床被广泛应用。它不但应用于骨折的固定，在关节脱位、韧带损伤及感染性疾病方面常常也应用广泛。石膏固定是一种强迫性的制动方法，目的是让患肢能够充分休息，避免活动过程中加重原有损伤，给韧带等组织恢复提供一个良好的条件，这样不仅有利于组织修复，还有利于消肿。同时在某些畸形矫正手术后也会使用石膏来进一步加强固定。 如果不打石膏，踝关节的反复活动会影响软组织的修复，不排除以后遗留慢性疼痛、创伤性关节炎，习惯性扭伤，创伤性滑膜炎，距骨坏死等后遗症。万一出现这些情况，医生可能也无能为力了。 当然即便是打石膏也并不能保证不发生上述情况，只是最大限度地减少这些后遗症。 此外，还有少数情况，如某些裂缝骨折，即俗称的“骨裂”，可能受伤早期X线片无法明显显示，需要待1-2周血肿吸收后再次复查，才可能明确诊断。因而如果骨科医生高度怀疑你是“骨裂”，也会建议先石膏制动，若复查时无骨折，再拆除石膏，如果复查时有骨折，因为“骨裂”一般比较稳定，石膏固定也是一种理想的治疗方法。 石膏固定结束，回到家以后一定要注意观察。因为伤处可能会出现持续性肿胀，造成石膏固定相对过紧，需要及时调整石膏松紧度，以免引发远端组织缺血、骨筋膜室综合征、神经损伤等。一般来说，在石膏固定后，应该根据医生要求定期到医院做检查，如果出现石膏松紧不合适要及时更换，重新打石膏。 不打石膏，用支具固定行吗？ 对于轻度扭伤这种办法可以考虑，有多种支具可供选择，祖国医学的小夹板外固定也是不错的选择。但是损伤较重者还是石膏固定更为稳妥。建议大家千万不要为图方便和省事拿自已的健康开玩笑。
余洋溢
主治医师
深圳市人民医院
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余洋溢
主治医师
深圳市人民医院
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余洋溢
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