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新生儿13天大,医生开了肝太乐和妈咪爱益生菌,想知道这两种药能否一起服用?患者女性24岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
对于新生儿的肝功能问题,需要密切关注并遵循医生的治疗建议。肝太乐和妈咪爱益生菌可以同时服用,但请注意用量和用法。同时,保持良好的生活习惯和定期体检也非常重要。
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医生建议:新生儿黄疸需注意监测胆红素值,保持适量光照,早产儿更需注意。避免宝宝吃奶过急,注意奶后拍背。如有尿黄现象,需关注黄疸情况。生活上,保持宝宝饮食清淡,注意保暖。
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宝宝足月出生,想了解新生儿肝功能检查的必要性及时间。患者男性7个月10天
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医生建议:新生儿肝功能检查对于足月和早产儿都很重要,通常在出生后24小时内进行,无需空腹。如有异常,请遵医嘱进行治疗。建议保持良好的生活习惯,关注宝宝的健康成长。
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文章 黄疸真的不用管吗?
黄疸对于我们来说,非常熟悉。几乎所有新生儿都会在生后出现总胆红素升高,大约半数的孩子会高到肉眼可见的程度,出现眼睛或者皮肤变黄。 但随着宝宝逐渐长大,肝脏功能也在逐渐发育完善,这些蓄积的胆红素总有一天能全部排出。足月儿生理性黄疸通常会在两周内消退,早产儿则是四周内。这也就是为什么有些新生儿黄疸可以不经过任何干预就自己消退的原因。 然而,有一小部分黄疸却是不得不治。 这些患儿往往因为黄疸值不高,就被耽误了。总的来说,我们需要保持一定的谨慎,特别是黄疸消退延迟的患儿,治疗的时间窗把握非常重要,一旦错过了,效果就大不相同。 小儿黄疸需同时考虑内、外科的疾病,内科主要以肝细胞损伤和破坏为主,外科方向首先要考虑胆道闭锁的可能。 究竟应该如何判断黄疸的轻重?以下是 3 大不常见却值得重视的黄疸病因的特征总结。 一. 胆道闭锁 胆道闭锁在临床上不那么常见,容易被误诊,有何特点呢? 胆道闭锁是一种发病机制尚未完全清楚的多病因、多表型的新生儿罕见疾病,当前对其病因学研究的热点主要集中于病毒感染、免疫失调以及发育异常等方面。 黄疸:胆道闭锁表现为渐进性黄疸,最早的是巩膜出现黄染。黄疸常在生理性黄疸消退 1-2 周后,呈进行性加重,也可于出生后不久或 1 个月内出现。 大便:呈灰白色,即白陶土样大便。黄疸加重,大便由正常的黄色逐渐变淡以至为白陶土色。若血清胆色素浓度过高,胆色素可通过肠壁渗入肠腔,使粪便着色。 还可出现浓茶色尿、精神萎靡、皮肤弹性差、抽搐、腹部膨隆、肝脏肿大等。 实验室检查: 肝穿刺病理组织活检:胆道闭锁主要为胆小管明显增生和胆栓形成。 一旦确诊胆道闭锁,手术是其唯一的治疗方法。 目前,胆道闭锁已成为小儿肝移植的主要适应症。由于胆道闭锁患儿可进行性发展形成肝硬化,超过 3 个月后已不可逆转,应在确诊后 2 个月内完成手术。 二. 新生儿肝炎 新生儿肝炎黄疸于生后数天至数周出现,持续时间长,但黄疸较轻,且会有波动,药物治疗可有好转;在肝炎的发病中男婴较女婴多;粪便为黄色软便。 实验室检查: 幸运的是,新生儿肝炎于生后半年,多能逐渐好转、痊愈。 三. 母乳性黄疸 母乳性黄疸一般在生后 4-7 天黄疸明显加重,2-3 周黄疸逐渐减轻,但黄疸值不会特别高,持续的时间会比较长。 目前为止,其发病机制尚不明确,只能通过排除的方法最后进行确诊。停止母乳喂养后高胆红素可迅速下降,6-9 天后黄疸可消失。 需要注意的是,是否停母乳需由医生建议。 进行蓝光治疗的小宝宝在 希望每位父母都能重视特殊类型的黄疸,每个孩子都是天使派过来我们身边的,我们不要亲手折断了他们的翅膀。 如果黄疸延迟消退,一定要尽早明确病因,治疗的时间是耽误不得的!
赵继华
主治医师
恩施土家族苗族自治州中心医院
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文章 为什么新生儿黄疸后会变得比较黑?
新生儿黄疸之后皮肤变得比较黑,最常见于以下两种原因: 黄疸延迟未退或者是消退之后又退而复现。这两种情况在临床上都可以见得到。因此在孩子黄疸之后皮肤又变黑,需要引起重视,看是否属于黄疸延迟未退或者是退而复现。因为有些孩子他的黄疸是属于一种阴黄,皮肤颜色很晦暗,如烟熏,没有光泽,这种情况大部分是属于结合胆红素升高导致的黄疸,比如说新生儿肝炎,所以要引起重视,及时到医院里做相关的检查。 如果做过检查,黄疸数值确实比较低,说明黄疸已经消退,但是皮肤颜色发黑要考虑本身黄疸导致的色素沉着或者是在黄疸治疗过程中运用了蓝光照射,所以会导致皮肤比较黑,这种情况不需要处理,随着孩子生长发育,孩子皮肤颜色会逐渐变淡。
肖楠平
主治医师
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文章 新生儿黄疸之后皮肤变得比较黑
临床上我们把未满 28 天婴儿的黄疸称为新生儿黄疸,新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,是新生儿中最常见的临床问题。 本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸,在出生后 2~3 天出现,4~6 天达到高峰,7~10 天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。若生后 24 小时即出现黄疸,每日血清胆红素升高超过 5mg/dl 或每小时>0.5mg/dl;持续时间长,足月儿>2 周,早产儿>4 周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。病理性黄疸一般我们采用高蓝光照射,但很多细心的新手爸妈会发现新生儿黄疸之后皮肤变得比较黑,一般最常见于以下两种原因: 1.黄疸延迟未退或者是消退之后又退而复现。这两种情况在临床上都可以见得到。因此在孩子黄疸之后皮肤又变黑,需要引起重视,看是否属于黄疸延迟未退或者是退而复现。因为有些孩子他的黄疸是属于一种阴黄,皮肤颜色很晦暗,如烟熏,没有光泽,这种情况大部分是属于结合胆红素升高导致的黄疸,比如说新生儿肝炎,所以要引起重视,及时到医院里做相关的检查,切不可耽误孩子病情。 2.如果做过检查,黄疸数值确实比较低,说明黄疸已经消退,但是皮肤颜色发黑要考虑本身黄疸导致的色素沉着或者是在黄疸治疗过程中运用了蓝光照射,所以会导致皮肤比较黑,这种情况不需要处理,随着孩子生长发育,孩子皮肤颜色会逐渐变淡。
李慧娟
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赵智
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