73岁老人高血压中风后血压控制与用药建议-京东健康

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老人73岁，中风后血压偏高，目前使用硝苯地平控释片，血压收缩压140多，有使用鱼油、三七粉、胞磷胆碱。患者男性73岁

就诊科室：老年病科

医生建议

高血压治疗需根据血压水平调整，建议监测血压，如持续升高，可考虑增加ACEI/ARB类降压药，如厄贝沙坦、缬沙坦等，需评估肾功能。建议咨询中医关于三七粉的使用，注意皮肤瘙痒症状。保持健康生活方式，定期检查血脂。

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患者

医生您好，我父亲73岁，中风后血压偏高，现在吃硝苯地平控释片，一天一片，请问血压控制得怎么样？

医生

您父亲目前收缩压140多，对于73岁的老人来说是可以接受的。但您提到今年血压有点偏高，建议您监测血压的频率，比如早晚各测一次，连续监测一周，观察整体血压情况。

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母亲心脏彩超显示左心房偏大，血压正常，曾治疗过结核性心包炎。患者女性68岁

就诊科室：老年病科

总交流次数：20

医生建议：病毒性心包炎需要结合病史判断，目前需继续住院治疗。血压正常是好事，但需注意病情变化。生活上注意休息，避免劳累，保持良好的生活习惯。

容婵

主治医师

广州市第一人民医院

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有早搏，左心耳动力不足，担心治疗问题。患者女性72岁

就诊科室：老年病科

总交流次数：28

医生建议：左心耳动力不足主要需注意血栓风险，建议咨询心脏大血管外科医生进行评估，如有手术指征，考虑封堵手术。目前没有药物可以增加动力。生活上注意保持良好作息，避免过度劳累。

容婵

主治医师

广州市第一人民医院

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84岁老人有老年痴呆，近期出现右侧面部抽搐、嘴张不开、磨牙症状。患者男性84岁

就诊科室：老年病科

总交流次数：37

医生建议：老年痴呆合并腔隙性脑梗死，建议使用艾地苯醌和多奈哌齐。注意血糖、血脂等指标，预防梗塞。若怀疑帕金森病，需神经科评估。生活上注意饮食均衡，适当运动。

容婵

主治医师

广州市第一人民医院

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文章老年人该怎么吃？

（1）食物品种丰富，合理搭配：主要包括品种多样化，努力做到餐餐有蔬菜，尽可能选择不同种类的水果，吃不同种类的动物性食物和豆类制品等。（2）摄入足够的动物性食物和大豆制品：人体对动物性食物中的蛋白质和微量元素的吸收利用率高，应摄入足够的动物性食物，如肉、奶、蛋等。大豆制品口感细腻，品种多样，可作为补充。（3）营造良好用餐氛围，鼓励同共同进餐：鼓励老年人与家人共同进食、力所能及地参与食物制作，融入家庭活动，有助于增进食欲和进食量。（4）选择质地松软的食物，使用合理的烹调方法：老年人咀嚼能力、消化能力减退，因此应尽量选择质地松软易消化的食物，如细软的米面制品、肉质细嫩的鱼虾。多采用炖、煮、蒸、焖、烩等烹调方式，避免煎炸、熏烤等，肉类可制成肉丝、肉末等，坚果类可碾碎成粉末或细小颗粒食用，食用杂粮或粗粮可加水浸泡2-3小时后再蒸煮等。（5）合理使用营养品：对于高龄和衰弱老年人，在进食量不足目标量80%时，可在医师和营养师的指导下，合理使用营养制剂进行补充。上述仅介绍普通老年人的饮食指南，而对于患病老年人，除上述要求外，还可针对具体疾病，做出针对性补充，具体可咨询医师或营养师。

容婵

主治医师

广州市第一人民医院

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接诊医生

容婵

主治医师

老年病科

三甲

广州市第一人民医院

慢性阻塞性肺病(1例)

专业擅长：高血压病、糖尿病、高脂血症、肥胖、高尿酸血症、痛风、骨关节炎、骨质疏松症、脑血管病、心血管病；消化系统疾病如慢性胃炎、胃溃疡、反流性食管炎；营养不良；睡眠障碍等疾病的诊治及长期管理。制定老年常见慢性疾病，如心脑血管疾病的预防及随访计划。健康体检项目制定及体检报告解读。

好评率：100% 接诊量：130

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