腰4-5突出保守治疗无效怎么办？-京东健康

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腰4-5突出保守治疗无效怎么办？

疾病详情

大腿后侧神经牵拉感2个月，腰4-5突出，保守治疗缓解60%，想了解进一步治疗。患者女性57岁

就诊科室：脊柱外科

医生建议

腰椎间盘突出保守治疗无效时，可考虑微创手术如孔镜、UBE等。建议患者卧床休息减轻神经根压迫，并根据恢复情况逐渐活动。药物治疗方面，可加用抗炎镇痛药。生活上注意不要负重，避免劳累。

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问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

医生您好，我大腿后侧有神经牵拉感已经快2个月了，现在时好时坏。

医生

您好，根据您的描述，可能考虑是腰椎间盘突出导致的神经根压迫。片子不太清楚，您能详细描述一下吗？

患者

片子显示腰4-5突出，左腿后侧牵拉痛，行走后加重。

医生

明白了，腰4-5突出确实可能导致左侧神经根压迫。您之前有进行过保守治疗吗？效果如何？

患者

进行了，但效果一般，缓解了60%，还有40%不知道怎么解决。

医生

那您是在合肥看的吗？片子看左侧神经根有压迫，可以先保守治疗，如果不行的话可以考虑手术。

患者

那我需要卧床休息吗？平时是做办公室工作的。

医生

不需要长期卧床，根据恢复情况逐渐活动。药物方面，可以加个抗炎镇痛的药。

患者

我之前用了甘露醇和地米，效果不明显。

医生

那您目前症状缓解有多少？100分的话，您感觉好了有多少？

患者

60分吧。

医生

保守治疗继续，药物不变。卧床休息是为了减轻神经根压迫，不是长期卧床。如果严重或影响生活，可以考虑微创手术。

患者

微创手术方法有哪些？

医生

微创手术方法很多，比如孔镜、UBE等。建议您去当地三甲医院脊柱外科专家就诊。

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医生建议：根据您的描述，可能患有颈椎和腰椎突出引起的神经压迫症状。建议在医生的指导下使用甲钴胺片以改善症状。同时，适量按摩患处，避免过度劳累。请注意，妙济丸不建议长期服用，通常一疗程为4周。

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总交流次数：0

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医生建议：对于腰椎盘突出手术后的恢复，需要注意避免过度劳累和重物提起，保持良好的坐姿和站姿。同时，注意饮食，避免辛辣、油腻食物。关于用药，需要根据个体情况来判断是否合理。在排除过敏及用药禁忌后，血糖平稳的患者可以考虑使用一些非甾体消炎药（NSAIDs）来缓解疼痛和炎症。请注意，使用任何药物前都需要详细阅读说明书，并遵医嘱使用。如果在用药期间出现任何不适，应及时就诊。

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