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骨质疏松症:手术后康复与治疗

疾病详情
外婆手术后不敢下地,站不住,腿软,撑不住,担心长时间卧床会导致腿部功能下降,如何进行抗骨质疏松治疗?患者女性82岁
就诊科室: 脊柱外科
医生建议
外婆可能患有骨质疏松症,需要进行抗骨质疏松治疗。建议使用地舒单抗、阿伦磷酸钠或唑来膦酸等药物,配合钙尔奇d进行治疗。同时,多卧床休息,避免剧烈运动。长期服用药物可以有效预防和治疗骨质疏松症。
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患者
外婆做完手术后不敢下地,站不住,腿软,撑不住。医生当时建议躺一个月,下地要用背带。
医生
从片子来看,骨水泥打得不太好,建议多卧床休息并进行抗骨质疏松治疗。
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文章 腰椎康复锻炼——by瑞金医院脊柱外科

脊柱保健运动可预防颈椎类/腰椎类疾病,并缓解颈椎类/腰椎类疾病的疼痛症状,日常坚持运动还可带来放松肩颈部及腰部肌肉、纠正不良姿势、维持脊柱良好健康状态的效果。 运动建议: 1. 服饰、地点等建议:建议着宽松舒适的服装,部分腰部锻炼动作可在瑜伽垫上进行。绝大多数的锻炼都可以在家里或者办公室完成。 2. 锻炼时长建议:每周不少于3次,建议每日进行锻炼,或在久坐后进行适当锻炼 3. 锻炼后,患者应该自觉肩颈、腰背部僵硬、疼痛感觉应该有所缓解,有部分病人在锻炼之后可能出现肌肉的酸痛,这属于正常的现象,但是如果锻炼之后出现了原有症状加重,肩颈、腰背部刺痛,甚至出现手脚麻木无力等神经压迫症状,则应该终止锻炼,并及时就医。 4. 特殊情况病人建议:锻炼应根据自身情况量力而行,动作轻缓放松、注意幅度,以不引起任何不适感为原则,循序渐进。脊髓型颈椎病及急性颈椎外伤患者慎做。 5. 腰椎锻炼应循序渐进,尤其推荐基础臀桥和仰卧起坐锻炼,对于提升核心力量,维持脊柱平衡至关重要。 腰椎-体操伸展锻炼 俯卧位,双掌置于同侧肩下,缓慢将上身推离床面,稍作停顿,缓慢回到起始体位。重复5~10次。 腰椎-骨盆后倾锻炼 平卧,屈髋屈膝,骨盆向后缓慢倾斜,把腰椎推向床面,每次3-5秒,每组20-30次 仰卧起坐锻炼(强烈推荐) 平卧,屈髋屈膝,双手掌置于大腿前方(也可以抱于胸前),收缩腹肌上抬上半身,手掌滑至膝关节前方。每组10次。 腰椎-简易燕式锻炼 俯卧位,在腹部垫一软枕,双手置于体侧,使全身离开床面,保持5-10秒,然后回到起始体位。重复5~10次。 腰椎-基础臀桥锻炼(强烈推荐) 仰卧位,双腿屈膝全脚掌着床,缓慢抬高臀部远离床面至大腿与躯干成一直线。保持5-10秒重复10~20次。 腰椎-交叉伸展锻炼 一侧膝盖与对侧手掌着床,另一侧下肢及上肢保持伸直状态,保持6-15秒,左右互换,重复5-10次。 腰椎-平板支撑锻炼 俯卧,双肘弯曲支撑在地面上,肩膀和肘关节垂直于地面,双脚踩地,身体离开地面,躯干伸直,头部、肩部、胯部和踝部保持在同一平面,腹肌收紧。每组保持20-60秒,每次训练3组。

张强

主治医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院

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文章 颈椎康复锻炼——by瑞金医院脊柱外科

脊柱保健运动可预防颈椎类/腰椎类疾病,并缓解颈椎类/腰椎类疾病的疼痛症状,日常坚持运动还可带来放松肩颈部及腰部肌肉、纠正不良姿势、维持脊柱良好健康状态的效果。 运动建议: 1. 服饰、地点等建议:建议着宽松舒适的服装,部分腰部锻炼动作可在瑜伽垫上进行。绝大多数的锻炼都可以在家里或者办公室完成。 2. 锻炼时长建议:每周不少于3次,建议每日进行锻炼,或在久坐后进行适当锻炼 3. 锻炼后,患者应该自觉肩颈、腰背部僵硬、疼痛感觉应该有所缓解,有部分病人在锻炼之后可能出现肌肉的酸痛,这属于正常的现象,但是如果锻炼之后出现了原有症状加重,肩颈、腰背部刺痛,甚至出现手脚麻木无力等神经压迫症状,则应该终止锻炼,并及时就医。 4. 特殊情况病人建议:锻炼应根据自身情况量力而行,动作轻缓放松、注意幅度,以不引起任何不适感为原则,循序渐进。脊髓型颈椎病及急性颈椎外伤患者慎做。 5. 颈椎不适患者,锻炼应循序渐进,在医生指导下锻炼,本科普仅针对没有神经、脊髓症状的患者,尤其推荐四向倾斜拉伸锻炼、昂首挺胸锻炼等。 颈椎-四向倾斜拉伸锻炼 上身坐直,腰背挺直,头部依次向前后左右四个方向活动。然后维持5-10秒钟,每一组5-10次。每个方向点头结束后,都要让头部回到中立位,再向下一个方向倾斜。 颈椎——左右旋转拉伸锻炼 站立位或坐位,将头尽可能向一侧旋转,维持15-20秒钟。 然后将向另一侧旋转,并维持15-20秒钟。每一组5-10次。 颈椎-侧目望足(斜方肌锻炼) 上身坐直,腰背挺直。左手放在头部右侧,轻轻向左用力,维持30秒。上述动作缓慢连续重复3次后,换右侧进行。 颈椎——肩胛提肌拉伸锻炼 一个放在颈后,另外一个手(如左手)向前45度角朝向一侧膝盖拉伸颈部,维持30秒,缓慢重复3次,换另外一侧进行 颈椎——肩关节转圈锻炼 站立,将肩膀向上抬起,向一个方向转圈。 转动5次,然后朝另一个方向重复。一组重复2-3次 颈椎-昂首挺胸锻炼 站立位,挺胸,双手于背后十指交叉,伸直手臂同时使肩部尽量向后打开,放松颈部肌肉并尽量将头后仰,维持5-10秒后恢复放松站姿,重复5-8次。 颈椎——抗阻力锻炼 站直或坐位,颈椎保持中立位,用手在左侧施加压力,颈部抵抗阻力,维持10-20秒,重复3-5次。换另一个方向进行 也可以借助毛巾等道具进行。

张强

主治医师

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