根据核磁报告，目前不考虑新发脑梗死的可能性。老年人头蒙蒙、耳鸣可能与多种因素有关，如高血压、低血压、睡眠、饮酒等。需要测量卧立位血压，排除体位性低血压的可能。同时，注意肝功肾功异常，可能需要服药并戒酒。建议就诊耳鼻喉科，排除其他耳部疾病的可能性。