自免脑炎复发疑问：萨特利珠单抗与托珠单抗比较-京东健康

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我最近复查显示脑电图有尖慢波和棘慢波，核磁共振显示轻度脑萎缩，是否是自免脑炎复发？南昌医院没有托珠单抗，换成了萨特利珠单抗，想了解其效果。患者女性15岁

就诊科室：神经内科

医生建议

首先，自免脑炎的复发需要结合临床症状和实验室检查结果来判断。目前，萨特利珠单抗和托珠单抗都被用于治疗自免脑炎，但其效果和适应症可能有所不同。对于治疗方案，建议在医生的指导下进行调整。同时，保持良好的生活习惯和心态也非常重要。

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患者

最近复查显示脑电图有尖慢波和棘慢波，核磁共振显示轻度脑萎缩，是否是自免脑炎复发？南昌医院没有托珠单抗，换成了萨特利珠单抗，想了解其效果。

医生

棘慢波不一定代表自免脑炎复发，可能是脑炎引起的损伤。萨特利珠单抗用于自免脑炎治疗的效果还不确定，我们只在个别难治患者中尝试使用。

相关问诊

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注射艾加莫德后出现自残症状和低烧，疑似病情反复。患者女性15岁

就诊科室：神经内科

总交流次数：13

医生建议：艾加莫德注射后出现自残症状及低烧，考虑感染导致病情反复，建议进行血检以排除感染，并加用抗生素治疗。同时，注意休息，保持良好的生活习惯，密切关注病情变化。

周勤明

主治医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院

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我在接种第三针艾加莫德后症状改善，但10月4号又出现自言自语、幻听和幻视等症状，想知道是否是疾病复发？患者女性15岁

就诊科室：神经内科

总交流次数：8

医生建议：对于自身免疫性脑炎的治疗，需要根据具体情况选择合适的药物和方法。首先，建议在完成一支艾加莫德的使用后，1周后开始接种奥法妥木单抗，并每1-2个月注射一次。如果B细胞数量很低或为0，可能需要考虑其他治疗方法，如定期重复使用艾加莫德、进行血浆置换、重复使用丙种球蛋白或使用其他免疫抑制剂。在日常生活中，应注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态和饮食习惯，以帮助身体更好地恢复。

周勤明

主治医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院

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就诊科室：神经内科

总交流次数：8

医生建议：首先，自免脑炎的复发需要结合临床症状和实验室检查结果来判断。目前，萨特利珠单抗和托珠单抗都被用于治疗自免脑炎，但其效果和适应症可能有所不同。对于治疗方案，建议在医生的指导下进行调整。同时，保持良好的生活习惯和心态也非常重要。

周勤明

主治医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院

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接诊医生

周勤明

主治医师

神经内科

三甲

上海交通大学医学院附属瑞金医院

睡眠障碍(2例) 重症肌无力(1例)

好评率：100% 接诊量：90

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