原发免疫性血小板减少症合并自身免疫性溶血性贫血的治疗与管理-京东健康

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我血小板减少，之前确诊为原发免疫性血小板减少症，吃海曲泊帕可以升至正常，但现在不起作用了，牙龈和四肢有出血现象，想知道有其他药物可以升高血小板？患者女性31岁

就诊科室：血液科

医生建议

对于原发免疫性血小板减少症合并自身免疫性溶血性贫血的患者，需要定期检查和评估病情。治疗上，除了海曲泊帕外，利妥昔单抗也是一种有效的选择。同时，检查造血原料是否缺乏也很重要。生活上，避免剧烈运动和外伤，注意口腔卫生，避免牙龈出血。

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问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

我血小板减少，之前确诊为原发免疫性血小板减少症，吃海曲泊帕可以升至正常，但现在不起作用了。

医生

你的病情可能是对海曲泊帕产生了耐药性。原发免疫性血小板减少症合并自身免疫性溶血性贫血称为伊文氏综合征。这种疾病容易反复，需要定期检查和评估。

患者

我现在的血常规结果显示血小板仍然低，牙龈和四肢有出血现象。请问有其他药物可以升高血小板？

医生

利妥昔单抗是一种有效的治疗选择，需要住院输液。同时，检查造血原料是否缺乏也很重要。海曲泊帕的最大剂量是三颗，但你暂时不需要达到最大剂量，先加量到两颗。

患者

我想知道是否可以换用艾曲泊帕？

医生

可以换用艾曲泊帕，但这类药物的作用机制相似，耐药性可能也相似。海曲泊帕还没有达到最大剂量，所以加量可能更有效。

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