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脑膜转移癌的治疗和预后

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肺部状况良好,但脑脊液中癌细胞控制不住,尝试多种治疗方法无效,病人昏迷,寻求进一步治疗建议。患者女性73岁
就诊科室: 介入与放疗中心
医生建议
病人被诊断为脑膜转移癌,中位预后约半年。目前的全脑放疗400✖️5属于姑息急诊放疗,目的是降低颅脑压力。建议继续全脑放疗,并可以考虑TOMO全脑全脊髓放疗。贝伐等抗血管治疗可以再次尝试。请向肿瘤内科咨询,脑放疗后若病人情况稳定,可以让放疗医生评估全脑全脊髓放疗适应症。
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患者
我最近发现肺部还好,但脑脊液中癌细胞控制不住。我们尝试了奥希替尼和双倍伏美替尼,但效果不大。5月份进行了培美曲塞鞘注,但上个月药物失效,人已经昏迷。前天开始全脑放疗,400一次,共五天。同时在吃3759靶向药,但对脑部似乎没什么效果。
医生
根据你的描述和影像资料,病人确诊为脑膜转移癌,中位预后约半年。目前的全脑放疗400✖️5属于姑息急诊放疗,目的是降低颅脑压力。对于这种情况,质子治疗和普通光子治疗差别不大。
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医生建议:首先,我们需要等待病理结果并进行一系列分期检查,包括CT、超声等,以确定肿瘤的位置、大小和是否转移。只有这样才能制定合适的治疗方案。对于早期食管癌,手术是主要治疗方法;对于中晚期患者,可能需要联合放化疗和免疫治疗;晚期患者则需要全身治疗辅以局部治疗。我们不能仅凭胃镜检查结果就决定是否手术,必须等待病理结果和分期检查的结果。同时,保持良好的心态和生活习惯也非常重要,包括合理饮食、适量运动和充足休息。

董百强

主治医师

中山大学肿瘤防治中心

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董百强

主治医师

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医生建议:根据CT影像资料,你的肺部结节看起来是良性的,且大小没有明显变化。因此,目前不需要进行任何治疗或服用药物。建议你每年进行一次胸部CT薄层检查以监测结节的状态。同时,保持健康的生活方式,避免吸烟和接触有害物质,这对预防肺部疾病非常重要。另外,避免过度焦虑也很重要。肺结节的存在并不一定意味着有问题,许多人都有良性的肺结节。保持积极的心态和良好的生活习惯是预防和管理肺部疾病的关键。

董百强

主治医师

中山大学肿瘤防治中心

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