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双胎孕妇35周时发现臀位胎儿体重低,担心是否是双胎输血综合症,是否需要住新生儿科?患者女性30岁
就诊科室: 产科
医生建议
首先,需要通过详细的超声检查和脐血流监测来确定是否存在双胎输血综合症。即使在36周剖腹产,仍可能需要住新生儿科。其次,孕期体重增加与新生儿体重之间存在一定的关系,但并非唯一因素。双胎的体重差异可能与多种因素有关,包括胎位、胎盘功能等。最后,脐血流数值是动态的,可能会受到多种因素的影响,需要结合其他指标进行综合评估。建议孕妇保持良好的休息状态,避免过度劳累,定期进行产检和超声检查,以便及时发现和处理任何可能的问题。
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双胎孕妇35周时发现臀位胎儿体重低,担心是否是双胎输血综合症,是否需要住新生儿科?患者女性30岁
就诊科室:产科
总交流次数:12
医生建议:首先,需要通过详细的超声检查和脐血流监测来确定是否存在双胎输血综合症。即使在36周剖腹产,仍可能需要住新生儿科。其次,孕期体重增加与新生儿体重之间存在一定的关系,但并非唯一因素。双胎的体重差异可能与多种因素有关,包括胎位、胎盘功能等。最后,脐血流数值是动态的,可能会受到多种因素的影响,需要结合其他指标进行综合评估。建议孕妇保持良好的休息状态,避免过度劳累,定期进行产检和超声检查,以便及时发现和处理任何可能的问题。
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怀孕4个月,想了解怀孕几个月能看出是双胞胎。患者女性29岁
就诊科室:中医内科
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医生建议:双胞胎的判断通常在怀孕5-6周通过超声波检查进行初步判断,单胎的可能性较大,建议继续观察。可以通过血液检查中的HCG水平进行辅助判断,但最终以医生诊断为准。保持良好的生活习惯,定期产检,确保孕期健康。
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孕7周,B超显示孕囊形态欠规则,询问HCG和孕酮检查及双胞胎可能性。患者男性28岁
就诊科室:中医内科
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多胎妊娠,即一次妊娠宫腔体内同时有两个或两个以上的胎儿,以双胞胎最为常见。 25岁的产妇小英怀上了双胞胎,这本该是皆大欢喜的事情,但到医院进行产检后,却不幸被诊断为双胎输血综合征,一家人瞬间悲痛万分。 很多人都不知道双胎输血综合征,医生说这是多胎妊娠的一个严重并发症,它是通过胎盘间的动静脉吻合支,血液从动脉向静脉单向分流,使一个胎儿成为供血儿,另一个胎儿成为受血儿,从而造成供血儿贫血,血流量减少,导致生长受限,肾灌注不足,羊水过少,甚至因营养不良而死亡;受血儿因为血容量增多,动脉压增高,各器官体积增大,胎儿体重增加,可发生充血性心力衰竭,胎儿水肿,羊水过多。 所以确诊为双胎输血综合征,就意味着双胞胎都是畸形,死亡率可以达到90%以上。 医生说,像小英这种情况,最佳选择就是及时终止妊娠。 按说此时最难受的就是小英,但让医生万万没想到的是,得知腹中胎儿已经保不住了,小英的丈夫竟然把怨气都撒在小英身上,不但将她一个人放在医院不闻不问,还多次提出离婚。 其他的产妇都看不下去了,纷纷指责这个渣男,真是混蛋! 住院几天,小英的眼泪都哭干了,她说丈夫从没把她当人看,为了要生双胞胎,强迫小英吃了不少促排卵药物,医生却说,促排卵药物对身体影响很大,服用一定要小心,首先促排卵药物会导致卵巢功能紊乱,引起卵巢过度刺激综合征,就算服用后侥幸怀上了双胞胎,在胚胎发育的过程中,出现畸形的几率也会很大。 小英这种情况,很有可能与她长期服用促排卵药物有关。 只是,这个挨千刀的男人,为了让小英给他生下双胞胎,不顾小英的个人安全,现在得知双胞胎都是畸形,更是冰冷异常,大家都说,男人根本就是把小英当成了生产的工具! 最终,小英在医院接受了引产术,人生之路还很漫长,但是这个女人却已经绝望。 图片来源于网络,如有侵权请联系删除
丁彬彬
副主任医师
株洲市中心医院
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周红
副主任医师
北京五洲妇儿医院
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【问】 周主任您好,您帮帮我看看吧,我都担心死了!我怀的是单绒双羊双胞胎,32周的B超显示双顶径都是7.5cm,羊水分别是,56mm和60mm,医生当时没有测量腹围,34周做B超显示双顶径分别是8.1cm和8.0cm,腹围分别是26.7cm和28.6cm,羊水分别是74mm和48mm,医生怀疑是输血综合征,麻烦你给我看看是不是输血综合征。我都急死了,两个宝宝很可爱,我害怕失去他们。 【答】 单绒双羊双胎的并发症是比较多,在孕期要诊断双胎输血综合征需要以下5个条件中至少具备2项: 1、双胎大小相差至少1.5周、双顶径相差至少0.5cm、头围相差至少5%、腹围相差至少2cm以上; 2、两个羊膜囊大小明显差异,小胎儿羊水过少,不见膀胱暗区,大胎儿羊水过多,膀胱充盈; 3、脐带直径一个粗一个细,差异明显; 4、与脐带相连的胎盘小叶大小差异明显; 5、有一个胎儿水肿。 你的宝宝是单绒双羊,两次超声检查,羊水量差距在扩大,腹围差距已符合双胎输血综合征标准,应该怀疑双胎输血综合征,但还不能确定。你先不要着急,按照医生要求定期复查,尽早确诊。如果确诊了双胎输血综合征,也可以选择在胎儿镜下激光治疗,祝你孕期平安顺利。
周红
副主任医师
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