高同型半胱氨酸血症的诊断与叶酸治疗-京东健康

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近期体检发现高同型半胱氨酸血症，血脂也高，是否需要吃叶酸片？患者男性31岁

就诊科室：消化内科

医生建议

患者被诊断为高同型半胱氨酸血症，这是由于甲硫氨酸代谢异常引起的。治疗方案包括使用叶酸片，控制血脂，多吃蔬菜和水果，保持健康的生活方式。用药12天后，需要复查并测量维生素B12水平，以便进行联合治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

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问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

我想咨询关于叶酸片的问题。近期体检发现有高同型半胱氨酸血症，血脂也高。请问这是什么原因？需要吃叶酸片吗？

医生

高同型半胱氨酸血症通常由甲硫氨酸代谢异常引起。建议进行甲状腺功能、叶酸和维生素B12水平检测。同时，控制血脂也很重要。

患者

我快40岁了，血压正常，但胆固醇高。没有食物、药物过敏史。请问如何治疗？

医生

根据你的情况，建议叶酸治疗。每日三次，每次1.0片，连续用药12天。同时，多吃蔬菜和水果，保持健康的生活方式。

患者

我已经购买了叶酸片。请问用药后需要再次检查吗？

医生

用药12天后，需要复查。同时，测量维生素B12水平，如果有降低，可以联合维生素B12治疗。

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此外，加强一般支持疗法也非常重要。保持身体必要的热量，注意低血钾症和低蛋白血症的治疗。对于伴明显低蛋白血症的患者，应多次输入人体白蛋白。人体白蛋白不仅可以避免高血氨症，而且对促进肝细胞再生和改善肝脏功能等均有良好作用。尤其是在低蛋白血症合并脑水肿时，输用人体白蛋白可提高胶体渗透压，纠正脑水肿。

在肝昏迷的治疗过程中，医护人员还会密切关注患者的病情变化，调整治疗方案。除了药物治疗，患者的日常保养也非常关键。保持良好的生活习惯，避免过度劳累，有助于病情的恢复。

肝昏迷的治疗需要多学科合作，包括内科、外科、重症医学科等。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，保持良好的心态，有助于提高治疗效果。

总之，肝昏迷的治疗需要综合手段，包括药物治疗、一般支持疗法、日常保养等。通过早期防治并发症、纠正氨基酸代谢紊乱、降低血氨水平、加强一般支持疗法等措施，可以有效改善患者的病情，提高生活质量。

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文章新生儿的罕见遗传性疾病：Wilson-Mikity综合征的预防与治疗

新生儿Wilson-Mikity综合征是一种罕见的遗传性疾病，主要影响新生儿，特别是在出生后的前几周。这种疾病是由遗传性氨基酸代谢紊乱引起的，导致体内氨水平升高，从而损害神经系统。
在杭州秋季，由于气候干燥，家庭预防措施尤为重要。以下是针对新生儿Wilson-Mikity综合征的一些家庭预防措施：
1. 保持室内空气湿润：使用加湿器，避免空气过于干燥，以减少呼吸道感染的风险。
2. 注意保暖：秋季气温变化较大，应确保新生儿穿着适宜，避免受凉。
3. 适量补充水分：确保新生儿获得足够的水分，以维持正常的生理功能。
4. 合理喂养：根据医生建议，选择适合新生儿营养需求的奶粉或母乳。
5. 观察症状：密切观察新生儿的身体状况，如有异常症状，应及时就医。
治疗策略方面，新生儿Wilson-Mikity综合征的治疗主要针对症状和并发症。以下是一些治疗措施：
1. 药物治疗：使用药物降低血液中的氨水平，如L-天冬氨酸和L-鸟氨酸。
2. 营养支持：提供营养均衡的饮食，包括高蛋白、低脂肪和低糖的食物。
3. 心理支持：为患者及其家庭提供心理支持和咨询，帮助他们应对疾病带来的压力。
4. 定期复查：定期进行血液和神经系统的检查，以监测病情的变化。

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