半月板损伤和髌骨关节退变是本案的主要问题。鉴于手术效果不佳，建议采取非手术治疗，包括避免过度使用关节、非负重练力量和使用消炎镇痛药物和氨糖。同时，使用硫酸基葡糖糖、安康信和氟比洛芬巴布膏等药物可以帮助缓解症状。坚持锻炼股四头肌也非常重要。