对于肾癌转移至骨骼的患者，疼痛管理是非常重要的。地舒单抗可以帮助防止骨骼进一步破坏，但对于疼痛的缓解作用有限。手术治疗可能是解决神经压迫问题的有效方法，但需要评估风险。另外，奥施康定是一种强效的止痛药，可以缓解神经痛，但需要在医院疼痛门诊开具处方。总之，需要综合考虑患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。