疾病详情
血压177/57mmHg,脖子有颈椎响声,是否需要用药?患者男性61岁
就诊科室: 老年病科
医生建议
首先,需要明确的是这位患者的血压已经达到了高血压的标准,需要引起重视。虽然患者目前没有明显的不适症状,但长期不加控制可能会导致心脏病、中风或肾损伤等严重后果。因此,建议患者定期监测血压,并采取一些生活方式调整措施,如减少盐摄入、增加运动等。同时,到医院进行详细检查,包括颈椎核磁和头颅CT,以排除其他潜在问题。查血糖血脂也是常规的检查项目。最后,提醒患者在用药前一定要咨询医生,避免乱吃药。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
相关问诊
32岁女性,血压在100-160之间,曾经用过降压药,想了解如何安全使用降压药。
就诊科室:药剂科
总交流次数:46
医生建议:对于高血压的治疗,需要在医生的指导下进行,包括生活方式的调整和药物治疗。常用的降压药有ACEI、ARB、钙通道阻滞剂等,但具体使用哪种药物需要根据个体情况来确定。同时,注意药物的副作用和与其他药物的相互作用。建议您在日常生活中保持健康的饮食习惯,适量运动,避免过度劳累和精神紧张,以帮助控制血压。
查看详情
74岁患者,血压在75至140之间,回家用电子血压计量结果为90至10,想知道如何降低血压。
就诊科室:中西医结合科
总交流次数:42
医生建议:对于高血压的治疗,需要综合评估,包括生活方式调整和药物治疗。首先,建议患者注意饮食,调整饮食结构,低钠低脂饮食,不要熬夜。其次,适量运动,保持良好的心态,避免过度劳累。最后,如果血压超过145或者有不适症状,建议服用降压药。
查看详情
父母高血压,服用厄贝沙坦效果不明显,血压110/170,如何合理用药?患者男性65岁
就诊科室:药剂科
总交流次数:47
医生建议:对于高血压患者,单一药物可能无法有效控制血压。可以考虑联合使用硝苯地平缓释片等其他降压药物。同时,需要注意用药安全,定期测量血压,避免辛辣刺激的食物,保持良好的睡眠习惯,多喝水,饮食清淡,适当锻炼。这些生活方式的调整也非常重要,可以帮助更好地控制血压。
查看详情
相关文章
文章 颈椎结核手术后多久可以出院?
医疗科普小站
28
人阅读
查看详情
文章 咽后间隙感染如何预防
咽后间隙的感染在临床上是常见病与多发病,指咽、食管后壁以及椎前筋膜之间的一种化脓性感染。咽后间隙的感染多在机体免疫力低下、耳鼻部位感染、或者颈椎结核等疾患蔓延所导致的呼吸道疾病。 咽后间隙的感染多表现为呼吸道症状,起病急,出现发热、烦躁等,随着病情的进展可出现呼吸困难、因吞咽食物有疼痛感而导致拒食等。咽后间隙感染诊断明确以后需要及时给予抗感染治疗,病情严重者可以考虑切开引流。咽后间隙的感染需要积极预防,那么怎么有效预防呢?具体有以下几个方面的内容: 日常生活中注意养成健康的生活方式,保持机体正常的免疫力。 日常生活中做到平和心态,规律休息,均衡膳食,做到适量运动。及时增减衣物。 呼吸道疾患高发的冬、春季节,避免去人流量密集的场所,避免感冒等上呼吸道感染的发生。 如出现了口腔牙周、鼻咽部、扁桃体等部位的局部炎症感染,或猩红热、麻疹等传染病时,注意及时地进行有效治疗,避免局部的感染病灶长期存在。 早期出现可疑咽后间隙的感染时,生活中一定要避免辛辣刺激性食物的摄入量,多喝水,并且注意及时诊治,避免病情加重进展。 总之,咽后间隙感染需要积极预防,如有可疑的病史及症状,注意及时诊治。
刘伟丽
副主任医师
山西省一O九医院
1565
人阅读
查看详情
文章 病例分享-儿童颈椎结核伴椎旁巨大流注脓肿微创治疗长期随访
患者基本信息:男性患儿 6岁 主诉:双侧手臂疼痛3月。 现病史:3月前出现双侧手臂持续性疼痛,伴有颈部不适,颈部活动受限。站立位时头略向左偏。当地医院给予抗风湿及补钙等治疗,效果不理想。颈部CT、MRI等检查考虑结核伴椎旁脓肿。 既往史:无肺结核等其他异常病史 体格检查:颈部前后活动轻度受限,活动疼痛明显,双手活动尚可,肌力大致正常,病理征阴性。 ASIA分级 E 级 VAS疼痛评分6分 辅助检查资料 图一 X线片C6-7严重破坏,颈7椎体几乎消失,胸1受累,椎前间隙明显增宽。 图二 颈椎MRI检查见C6-7椎体破坏严重,椎体前方流注巨大脓肿,椎体后方压迫硬膜囊。 入院诊断:1.颈6-7椎体结核 2、椎旁巨大流注脓肿 诊断依据: 1、明显的颈部疼痛不适,颈椎活动受限; 2、影像学检查见明显的椎体破坏和较大的椎旁流注脓肿,且患者无明显发热及其他不适。 简单治疗经过: 患者取仰卧位于CT机床上,头部适度后仰,用CT平扫定位颈椎C6/7椎体破坏严重及椎旁脓肿部位,穿刺至C6/7椎体间隙前方及椎前脓肿内,沿工作套筒放置自制双腔灌注冲洗管冲洗引流, 冲洗15天后冲洗液逐渐清亮,无坏死物及脓液冲出后拔除外部冲洗引流管,继续保留硬膜外管持续推药约2个月;持续口服抗痨药物治疗1年。 治疗后随访记录 图三 术后1年随访X线片见椎体破坏部位稳定,伤口愈合良好。 图四 术后8年X片见颈6-7未见明显的后凸畸形,颈7椎体修复良好。 图五 术后13年随访,患儿已经成长为少年,身高185cm,颈椎活动度良好。VAS疼痛评分0分。 图六 伤口愈合良好 病情讨论: 儿童颈椎结核发病率相对较低,但如不及时手术,截瘫、病残率较高,患者椎体破坏严重,需行手术治疗; 以前手术治疗方法多是前路病灶清除、后路植骨融合固定等方法,手术难度较大,现在单纯前路病灶清除植骨融合病例报道增多,椎体前方脓肿较大,开放清创内固定手术创伤、术后复发风险相对较大; 患者椎体前方脓肿较大,开放清创内固定手术创伤、术后复发风险相对较大;且患者为儿童,生长发育阶段,较大的手术创伤,存在医源性损伤,术后继发生长畸形的可能性很大,存在多次手术的可能; 通过微创手术治疗,首先控制感染病情,手术创伤最小,手术风险更小; 采取阶梯分次手术的原则,远期生长发育畸形,必要时可再行矫形手术治疗,相对更安全。 本患者采用局部微创置管治疗,创伤小,对病变的控制满意的前提下同样将医源性创伤降到了最低。远期随访,椎体再发育,没有继发的畸形出现。
步荣强
副主任医师
北京爱育华妇儿医院
1449
人阅读
查看详情
推荐医生
陈瑞欣
副主任医师
妇科
三甲
厦门市妇幼保健院
阴道炎(2例)
阴道炎症(1例)
专业擅长:妇科内分泌,妇科肿瘤,妇科微创手术,妇科良恶性肿瘤的诊治,深部内异症的手术治疗,单孔腹腔镜手术,宫腔镜曼月乐缝合固定术(首创套圈推结法),美奥舒治疗子宫内膜息肉、多发性黏膜下肌瘤切除、 宫角妊娠残留物切除,冷刀分离重度宫腔粘连等。
好评率:100%
接诊量:430
齐广涛
副主任医师
妇科
三甲
滨州医学院附属医院
阴道炎(2例)
月经失调(1例)
专业擅长:擅长妇科肿瘤、妇科炎症、宫颈HPV感染、癌前病变等诊治,擅长宫腔镜、腹腔镜、单孔腹腔镜的妇科手术的操作。擅长妇科常见病及疑难危重疾病的诊断及规范化治疗!
好评率:100%
接诊量:5762
胡翔
主治医师
产科
三甲
上海市第一妇婴保健院
孕酮低(3例)
先兆流产(2例)
专业擅长:妇产科常见病,早孕,先兆流产,产科并发症,孕期管理,孕前咨询
好评率:100%
接诊量:1196